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流行病学概念、原理、原则、方法、用途

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。概括起来有以下四方面：①研究对象是人群；②关注的事件包括疾病与健康状况；③主要研究内容包括揭示现象、找出原因、提供措施、评价效果；④目的是防治疾病、促进健康。

其基本原理包括：疾病分布论、病因论、健康-疾病连续带理论、疾病的预防控制理论、疾病流行数理模型。

其基本原则包括：群体原则、现场原则、对比原则、代表性原则。

其研究方法：观察法（包括描述流行病学与分析流行病学）、实验法、数理法（理论流行病学）。包括：

（1）描述流行病学：主要是揭示人群中疾病或健康状况的分布现象；

（2）分析流行病学：主要是找出影响分布的决定因素；

（3）实验流行病学：主要是研究并评价疾病防治和健康促进中的预防干预措施及其效果；

（4）理论流行病学：是通过对疾病或健康状况的分布与影响因素之间内在关系的深入研究，建立数学模型以描述疾病流行规律、预测疾病流行趋势、检验疾病防治效果。

用途：描述疾病及健康状况的分布；探讨疾病的病因；研究疾病自然史，提高诊断治疗水平和预后评估；疾病预防控制及其效果评价；为医学研究提供科学方法。

健康资料来源、疾病分布指标及流行强度

根据信息的来源可将健康相关资料分为三类：常规收集的数据资料，专题科学研究工作所获得的现场调查资料或实验研究资料。

疾病分布的常用测量指标包括以下内容：

发病率：一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。

罹患率：同发病率，适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。

患病率：指某特定时间内，总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例。

续发率：又称二代发病率，指某传染病易感接触者中，在最短潜伏期与最长潜伏期之间发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。

感染率：指在某个时间内被检查的人群中，某病现有感染者人数所占的比例。

病残率：一定的期间内，某人群中实际存在病残人数的比例。

死亡率：一定期间（通常为1年）内，某人群中死于某病（或死于所有原因）的频率。

病死率：一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。

存活率：又称生存率，指随访期终止时仍存活的病例数与随访期满的全部病例数之比。

疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。描述用语有：散发、流行、大流行、暴发。

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