医学教育网编辑整理了“口腔器械的消毒与灭菌——口腔助理医师医学综合考试常见考点及习题演练”，具体资料分享如下，希望对大家复习2021口腔执业助理医师相关考点有帮助！

口腔器械的消毒与灭菌

【考频指数】★★★

【考点精讲】卫生部要求口腔诊疗器械的消毒工作必须严格遵循《口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范》。口腔器械按照在使用时可能造成的危险程度分为高度危险器械、中度危险器械、低度危险器械三个级别。

所有口腔医护人员应尽可能使用一次性器械，即用即弃，口腔诊疗器械处理操作流程包括回收、清洗、干燥、检查与保养、消毒或灭菌、贮存。清洗是消毒或灭菌前必须进行的步骤，灭菌可包括消毒，消毒不能代替灭菌。掌握这三个方法是控制感染的关键。

清洗的方法有手工清洗、清洗机清洗、超声波清洗。消毒方法分为：高效消毒方法、中效消毒方法、低效消毒方法。根据消毒原理分为物理消毒法、化学消毒法、综合消毒法。

灭菌：指杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽胞，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品称为“无菌物品”。器械在灭菌前进行打包封装的事项：包外应设有灭菌化学指示物，并标有灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效期；口腔门诊手术包内应放置包内指示物；纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度≥6mm，包内器械距包装袋封口处≥2.5cm；医用塑封机在每日使用前检查参数的准确性和封闭完好性。

灭菌方法：包括压力蒸汽灭菌；干热消毒灭菌；环氧乙烷气体灭菌；氧化乙烯灭菌系统；低温过氧化氢等离子灭菌系统。其中先进行抽真空的压力蒸汽灭菌法是目前口腔领域首选和最有效的灭菌方法。预真空高温高压灭菌法为3个等级，即N级：灭菌前没有抽真空；S级：灭菌前抽1次真空；B级：灭菌前抽3次真空。干热灭菌法：适用于耐高温的诊疗用品如油脂、粉末和金属、玻璃等制品的消毒和灭菌。对高度危险器械，须选用灭菌方法处理；对中度危险器械，须进行中水平或高水平消毒处理：对低度危险器械，可用低水平消毒或只作一般的清洁处理。

【进阶攻略】主要掌握灭菌方法。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.口腔科器械消毒常用以下几种灭菌法不包括

A.压力蒸汽灭菌

B.干热消毒灭菌

C.环氧乙烷气体灭菌

D.氧化乙烯灭菌系统

E.紫外线灭菌

2.口腔科手机最有效的灭菌方法为

A.压力蒸汽灭菌法

B.干热灭菌

C.低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌

D.浸泡灭菌

E.预真空高温高压灭菌法

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。口腔科常用以下几种灭菌法：①压力蒸汽灭菌；②干热消毒灭菌；③环氧乙烷气体灭菌；④氧化乙烯灭菌系统；⑤低温过氧化氢等离子灭菌系统。其中先进行抽真空的压力蒸汽灭菌法是目前口腔领域首选和最有效的灭菌方法。紫外线灭菌多用于诊室消毒灭菌。

2.【答案及解析】E。手机内部轴承管道结构精细，内表面无法进入清洁。这些特点决定了手机清洁消毒的特殊性。同时高品质的手机价格昂贵，如何养护手机、延长其使用寿命也很重要。综上所述，化学消毒剂、微波、紫外线等消毒方法仅适用于手机表面的消毒灭菌，而不能杀灭手机内部的病原微生物。化学消毒法还存在着对人体的刺激和手机部件的腐蚀性等问题。因此，预真空高温高压灭菌法是目前对口腔科手机最有效的灭菌方法。

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