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外周免疫器官

外周免疫器官是成熟T细胞和B细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动初次免疫应答的主要部位。外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。

淋巴结和脾脏是T、B细胞定居，对抗原发生免疫应答的主要场所。在淋巴结，T细胞约占其淋巴细胞总数的75%，B细胞约占25%。在脾脏，B细胞约占60%，T细胞约占40%。淋巴结和脾脏是成熟T细胞、B细胞接受抗原刺激后发生免疫应答的场所。

淋巴结滤过和捕获进入淋巴循环的外来抗原。在发生感染或肿瘤时，引流区的淋巴结可发生肿大。淋巴结中是否存在肿瘤细胞可决定肿瘤分级，影响治疗效果和患者的预后。

脾脏滤过和捕获进入血液循环的外来抗原，是清除衰老的红细胞和包被抗体细菌的重要器官。摘除脾脏的个体对某些微生物的易感性增加。脾脏的红髓可贮藏机体50%的单核细胞，这些单核细胞在移行到损伤组织后可分化为树突细胞和巨噬细胞，这些细胞促进组织修复。

MALT是人体的黏膜防御屏障，其中的B细胞受抗原刺激后产生大量SIgA，经黏膜上皮细胞分泌至黏膜表面，构成黏膜局部抵御病原微生物感染的重要屏障。

T淋巴细胞

1.T淋巴细胞的表面标志：

1）CD3：是所有T细胞的表面标志。

2）α链和β链：体内约95%的T细胞表达由α链和β链组成的TCR。

3）CD4和CD8：TCR辅助受体。

4）CD2：CD2是表达在T细胞表面的黏附分子。

5）CD28：协同刺激分子，与APC表面的CD80/CD86结合，转导活化信号。

6）CTLA4（CD52）：与CD80/CD86结合，转导T细胞活化负调节信号。

2.TCR复合物：TCR通过其跨膜区与CD3分子的跨膜区连接，形成TCR-CD3复合体。CD3由5种肽链组成．ZCR识别抗原所产生的活化信号由CD3分子传导至T细胞内。

3.T淋巴细胞亚群及其功能：根据分化阶段，T细胞可分为初始T细胞、效应T细胞和记忆性T细胞。初始T细胞未接受过抗原刺激，存活期短。初始T细胞在外周淋巴器官内接受树突细胞（DC）提呈的抗原刺激而活化，并最终分化为效应T细胞和记忆性T细胞。记忆性T细胞存活达数年，在接受相同抗原刺激后可迅速活化为效应T细胞。

根据TCR的类型，T细胞可分为αβT细胞和γδT细胞。大部分T细胞是αβT细胞。根据表达的CD分子，T细胞可分为CD4+T细胞和CD8+T细胞。

CD4+Th细胞可辅助B细胞、Tc和巨噬细胞发挥功能。CD8+Tc细胞也称CTL，可特异性杀伤肿瘤细胞和被病毒感染的宿主细胞。

调节性T细胞是表面表达CD25（IL-2受体α链）、胞质中表达Foxp3转录因子的CD4+T细胞，转型为CD4+CD25+Foxp3+。Treg在免疫应答中起负调节作用。诱导Treg有利于治疗自身免疫性疾病或延缓移植物的排斥。Treg通过分泌转化生长因子β（TGF-β）和白细胞介素10（IL-10）表现免疫抑制活性。

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