牙周病全身促进因素和局部促进因素（口腔助理医师辅导精华）

2020-09-11 18:15 医学教育网

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一、牙周病局部促进因素：

（1）牙石。

（2）解剖因素：

1）牙解剖因素：①根分叉②根面凹陷③颈部釉突和釉珠④腭侧沟：也称畸形舌侧沟，多发生于上颌侧切牙⑤牙根形态异常⑥冠根比例失调。

2）骨开裂或骨开窗：若根面骨的缺损延伸至牙槽边缘形如“V”形，称为骨开裂，有时骨嵴顶尚完整，而根面牙槽骨缺损形成圆形或椭圆形的小裂孔即为骨开窗。

3）膜龈异常

（3）牙齿位置异常、拥挤和错（牙合）畸形；

（4）其他诱病因素：充填体悬突、修复体的设计（修复体的龈缘位置：龈上边缘最佳，其次是齐龈边缘，龈下边缘者则牙龈炎症较重)、修复体材料、正畸治疗；

（5）（牙合）创伤

（6）食物嵌塞

（7）不良习惯：口呼吸、吐舌习惯、牙刷创伤；

（8）牙面着色：牙面色素通常与食物、化学物质、烟草及色源细菌有关。

二、牙周病全身促进因素：

（1）遗传因素可增加宿主对牙周病的易感性。

（2）性激素：内分泌功能紊乱对牙周病发生和发展有影响。

（3）吸烟是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。

（4）有关的系统性疾病：一些系统性疾病和状况如内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等会增加患牙周炎的风险，并影响牙周治疗的效果。

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