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10月30日 19:00-21:00
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详情医学教育网编辑整理了“颞下颌关节紊乱分类方法、病因(多因素)”,具体资料分享如下,希望对大家有帮助!
【考频指数】★★★★
颞下颌关节紊乱好发于青壮年,以20——30岁患病率、就诊率最高。颞下颌关节区及(或)咀嚼肌肌痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音三类症状。有自限性。
1.分类方法:
国内采用的颞下颌关节紊乱病诊断分类方法将本病分为轴Ⅰ:躯体疾病评估和轴Ⅱ:与疼痛相关的功能丧失和心理状况。其中轴Ⅰ:躯体疾病评估在临床上可分为4类,每一类有若干型。
咀嚼肌紊乱疾病类:主要为咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛等。常见类型包括翼外肌功能亢进、翼外肌痉挛、咀嚼肌群痉挛和肌筋膜痛。
关节结构紊乱疾病类:是关节紊乱病中构成比最高的一类。此类疾病常见类型包括可复性盘前移位、不可复性盘前移位、关节囊扩张伴关节盘附着松弛。
关节炎性疾病类:此类疾病不是指由细菌引起的感染性疾病,而是指由各种原因造成的过大开口或外伤,引起滑膜或关节囊的急性炎症;也可由(牙合)因素等引起滑膜或关节囊的慢性炎症;关节结构紊乱、骨关节病也可继发或并发滑膜炎。
骨关节疾病类或骨关节炎:影像学和关节内镜等检查可以发现关节骨、软骨和关节盘的退行性改变。X线片可见骨质吸收、破坏、增生硬化、囊样变等,可伴有关节盘穿孔。
2.病因(多因素)
心理社会因素;
(牙合)因素:(牙合)干扰、牙尖早接触、严重的锁(牙合)、深覆(牙合);
免疫因素:细胞免疫参与;
关节负荷过重:创伤、夜磨牙、紧咬牙;
关节解剖因素:演化;
其他因素:不良生活习惯。
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