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鸿儒老师 8月13日 19:00-21:00
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
详情牢牢掌握知识点是应对无穷变化试题的制胜法宝,掌握知识点需要平时反复理解识记!关于“口腔助理医学综合笔试考生必须掌握的考点:修复前的外科处理”,医学教育网编辑整理具体内容如下:
【考频指数】★★★
(1)牙槽骨整形术:在牙槽嵴上有尖锐的骨尖、骨突、骨嵴或形成较大的倒凹,易导致压痛、义齿摘戴困难,和义齿翘动,应手术去除。
(2)上颌结节修整术:上颌结节较大,其颊侧骨突,形成明显的组织倒凹,同时在上颌前部牙槽嵴的唇侧也有明显的倒凹时,可影响上颌义齿的就位。如两侧上颌结节均较突出时,可以只选择结节较大的一侧作外科修整。上颌结节下垂时有可能与下颌磨牙后垫接近,有时需将上颌结节的高度减低。
(3)下颌隆突修整术:下颌隆突过大,形成倒凹,不能用缓冲基托组织面的方法解决者,在修复前应作外科修整。
(4)唇颊沟加深:若唇颊沟过浅,影响义齿基托边缘伸展,可做唇颊沟加深术。
(5)唇、颊、舌系带成形术:当系带附着点接近牙槽嵴顶,基托边缘在此处不易获得良好边缘封闭,最好在修复之前作系带成形术。
(6)切除炎症性增生软组织
1)缝龈瘤:长期戴用基托不密合、固位差,特别是前后向动度明显的义齿,义齿基托唇侧边缘对黏膜的长期、慢性机械性刺激导致黏膜呈瘤状炎症性增生,增生组织呈多层皱褶状,基底宽,可有溃疡。多发生在上颌唇侧前庭沟底,偶见于下颌。轻微者,通过修改或停戴义齿可使增生的组织消退。增生明显者则必须进行手术切除。
2)松软牙槽嵴:常见于上下颌前部牙槽嵴。局部所受咬合压力过大或创伤性作用力所致,牙槽嵴骨质过度吸收,而代之以增生的纤维结缔组织,牙槽嵴黏膜肥厚、松软、移动性较大。轻度的松软牙槽嵴可直接进行义齿修复,在取印模时应避免松软组织受压变形,减轻义齿基托对松软黏膜的压力。较严重者,可通过手术切除过于肥厚、松软、活动部位的黏膜组织。
(7)牙槽嵴骨增量:对于牙槽嵴重度吸收的患者,也可采取植入自体骨或人工骨替代材料等方式进行骨增量,以改善全口义齿的固位、稳定和支持。
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