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【口外】翼下颌间隙、颞下间隙感染

翼下颌间隙感染前界为颞肌及颊肌； 后为腮腺鞘； 上为翼外肌的下缘； 下为翼内肌附着于下颌支处。

感染来源常见为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致； 下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染； 此外， 相邻间隙， 如颞下间隙、咽旁间隙炎症也可波及。

常是先有牙痛史， 继之出现开口受限， 咀嚼、吞咽疼痛。口腔检查见翼下颌皱襞处黏膜水肿， 下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。

口内切口在下颌支前缘稍内侧， 即翼下颌皱襞稍外侧， 纵行切开２——３cm。口外切口同咬肌间隙感染。

颞下间隙感染：颧弓上、下及下颌支后方微肿， 有深压痛， 伴有不同程度的开口受限。位于颅中窝底， 翼下颌间隙等感染扩散或上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时带入感染。应积极应用大剂量抗生素治疗。若症状缓解不明显， 经口内（上颌结节外侧）或口外（颧弓与乙状切迹之间）途径穿刺有脓时， 应及时切开引流。

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