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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口关于口腔助理医师考试【口腔预防医学】菌斑控制备考精华考点,医学教育网编辑整理相关资料如下,希望对大家复习相关考点内容有帮助。
【口腔预防医学】菌斑控制
机械方法是去除牙菌斑的措施包括刷牙或使用牙线、牙签,洁治等。刷牙是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法。牙线、牙签、牙间刷等也属于特殊的牙间清洁器。
牙线清洁邻面菌斑的器械。牙签在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时,可用牙签来清洁邻面和根分叉区。在使用牙签的时候应该注意:勿将牙签压入健康的牙龈乳头区,以免形成人为的牙间隙;使用牙签时动作要轻,以防损伤龈乳头或刺伤龈沟底,破坏上皮附着。
牙间刷适用于龈乳头丧失的邻间区,以及暴露的根分叉区和排列不整齐的牙邻面。特别是对去除颈部和根面上附着的菌斑比牙线和牙签更有效,使用起来比牙线方便。
在机械性控制菌斑的基础上,配合化学制剂可有效地控制菌斑,达到预防和治疗牙周病的目的。几种常用的控制菌斑化学制剂:
氯己定又称洗必泰,化学名称为双氯苯双胍己烷,系二价阳离子表面活性剂,主要用于局部含漱、涂擦和冲洗,也可用含氯己定的凝胶或牙膏刷牙以及用氯己定涂料封闭窝沟。能较好地抑制龈上菌斑形成和控制龈炎,使用0.12%或0.2%氯己定液含漱,每天2次,每次10ml,每次1分钟,除了抗菌斑与龈炎外,还可用于口内手术之后,预防根面龋及龈下冲洗。副作用可表现在沉积在牙表面棕黄色,不透入牙内,味苦,必须加入调味剂;对口腔黏膜有轻度的刺激。
使用酚类化合物每天2次;季铵化合物系一组阳离子表面活性剂,能杀灭革兰阳性和革兰阴性细菌,其机制是与细胞膜作用而影响其渗透性,最终细胞内容物丧失。主要包括氯化苄乙氧铵和氯化十六烷基吡啶。以0.05%的浓度作为漱口剂,长期使用可能出现牙染色、烧灼感或促进牙结石的形成等副作用。
氟化亚锡是活性较高的抗菌剂,用1.64%的SnF2做龈下冲洗,能抑制龈下菌斑并能延缓牙周再感染。
三氯羟苯醚是一种广谱抗菌剂,口腔领域用于牙膏、漱口液。
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