APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

您的位置:医学教育网 > 口腔助理医师 > 辅导精华

口腔粘膜病-2015口腔助理医师辅导

2015-03-16 14:42 医学教育网
|

口腔执业助理医师考试中的知识点较多,以下是医学教育网小编帮您整理,希望对您有所帮助。

口腔粘膜病:

一、白斑(leukoplakia)

指粘膜表面的白色的斑块,不能被擦掉,也不能诊断为其他任何疾病者。

白斑的病因与局部刺激有关,吸烟是白斑最常见的原因。

白斑可发生在口腔粘膜的任何部位,以颊、舌粘膜最为常见。男性发病多于女性,约为13.5:1.

白斑为乳白色或灰白色斑块,边界清楚,与粘膜平齐或略为高起,表面粗糙。临床上分为均质型和非均质型。

白斑属于癌前病变,癌变率为3%-5%.癌变时出现硬结、疣状、溃疡或红斑。发生在口底、舌腹及舌侧缘的白斑,其癌变率较高。

白斑的病理变化表现为:

1.上皮增生,表面过度正(不全)角化

2.上皮粒层明显和棘层增生,上皮钉突可伸长变粗。但上皮内无非典型性细胞

3.基底膜清晰,固有层和粘膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润

白斑分型及诊断:

1.单纯性白斑

表面过度正角化,上皮层增厚。粒层明显,棘层增生。基底膜清晰,上皮下结缔组织内有少量慢性炎细胞浸润。

白斑分型及诊断:

2.疣状白斑

上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生。表层过度角化,上皮粒层明显,棘层增生,上皮下有慢性炎细胞浸润。

白斑分型及诊断:

3.白斑伴上皮异常增生

上皮异常增生明显,上皮层次紊乱,细胞不典型性增生。但基底膜完整。

上皮异常增生分为轻、中、重三度。重度增生即原位癌。

癌变的发生:多发生在异常增生的基础上,也可在单纯增生直接癌变

癌变率:取决于白斑的诊断标准

癌变与临床类型的关系:非均质性白斑更易癌变

癌变与组织学类型的关系:有上皮异常增生者梗易癌变,并与上皮异常增生程度相关

癌变的临床表现:最后确诊依据组织学检查

二、红斑(erythroplakia)

口腔粘膜上出现的鲜红色的、天鹅绒样斑块,在临床及病理上不能诊断为其他疾病者。

红斑发病以男性稍多,年龄41-50岁,部位多见于舌缘、龈、龈颊沟、口底及舌腹部

红斑临床上分为均质型、间杂型和颗粒型红斑。

红斑的病理变化及诊断:

1.上皮萎缩

2.上皮异常增生

3.原位癌

4.早期浸润癌

诊断:以上四项中任意一项

医师资格考试公众号

距离2024口腔笔试考试

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    鸿 儒 口腔助理医师 《口腔解剖生理学》 免费试听
    免费资料
    口腔医师 备考资料包
    复习经验
    报考指南
    模拟试卷
    科目特点
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看