2018年口腔执业助理医师：《答疑周刊》第17期：

【儿童口腔医学】

乳牙早失后缺牙间隙可能会出现的变化，下列叙述错误的是

A.间隙变小或消失

B.继承恒牙萌出错位

C.继承恒牙阻生

D.对（牙合）牙临床牙冠变短

E.可能造成错（牙合）畸形

【正确答案】D

【答案解析】

牙齿在牙弓中的正确位置是多方面力量相互作用的结果。一旦失去平衡，就会造成牙齿位置的改变。乳牙早失后缺牙间隙变小或者消失，并导致继承恒牙萌出错位或者阻生。乳牙过早丧失，将导致邻牙向缺牙间隙移动，对（牙合）牙会上长或下垂，造成（牙合）错乱，产生错（牙合）畸形。

【儿童口腔医学】

有关乳牙早萌说法正确的是

A.多见于上颌中切牙

B.牙釉质、牙本质厚

C.早萌牙脱落容易误吸入气管

D.早萌牙一般稳固

E.早萌牙不会影响吸吮

【正确答案】C

【答案解析】

乳牙早萌多见于下颌中切牙。诞生牙多数是正常牙，少数是额外牙。早萌牙极度松动，牙釉质、牙本质薄并钙化不良。早萌牙常影响吸吮。舌系带摩擦下切牙可形成创伤性溃疡。极松的早萌牙自行脱落容易误吸入气管。

【牙周病学】

与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为

A.中间普氏菌

B.伴放线聚集杆菌

C.牙龈卟啉单胞菌

D.螺旋体

E.梭形杆菌

【正确答案】A

【答案解析】

妊娠期龈炎患者龈下菌斑中细菌的组成也发生了变化，中间普氏菌明显增多而成为龈下优势菌，该菌的数量、比例及妊娠期龈炎的临床症状随妊娠月份及血中黄体酮水平的升高而变化；分娩后，中间普氏菌的数量降至妊娠前水平，临床症状也随之减轻或消失。有学者认为黄体酮在牙龈局部的增多，为中间普氏菌的生长提供了丰富的营养物质。

【牙周病学】

妊娠期龈炎的表现不正确的是

A.可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大

B.妊娠前存在不同程度的龈缘炎

C.龈乳头扁圆形肥大，鲜红，易出血

D.炎症在妊娠第6个月达高峰

E.在分娩后，妊娠瘤可自行缩小

【正确答案】D

【答案解析】

妊娠期龈炎可表现为龈缘和牙龈乳头的炎症，也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大。患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性龈炎，从妊娠2～3个月后开始出现明显症状，至8个月时达到高峰，临床表现与血中黄体酮水平的升高相关联。分娩后约2个月时，龈炎可减轻至妊娠前水平。

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