2016年口腔执业助理医师：《答疑周刊》第24期：

【牙体牙髓病学】

以下有关聚羧酸锌粘固剂的论述中，不恰当的是

A. 对釉质和牙本质都有较大的黏着力

B. 能刺激修复性牙本质的形成

C. 可作为垫底材料

D. 聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂

E. 对牙髓的刺激性较小

【答案】B

【答案解析】

聚羧酸锌粘固粉的抗压强度为53.9～73.5MPa，对釉质和牙本质都有较大的黏着力，对牙髓的刺激性较小，但不能刺激修复性牙本质的形成。聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂，绝缘性能稍差。

【牙体牙髓病学】

以下有关氢氧化钙制剂的论述中，不恰当的是

A. 对牙髓的刺激性小

B. 可促进修复性牙本质的生成

C. 有一定的抗菌、抗炎性能

D. 溶解度是垫底材料中最大者

E. 有良好的隔垫性，能隔绝电的传导

【答案】E

【答案解析】

氧化钙的抗压强度为5.5MPa，与氧化锌丁香油粘固粉相似，对牙髓的刺激性小，可促进修复性牙本质的生成；高钙离子浓度，可促进钙盐的沉积：强碱性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔垫性，但不能隔绝电的传导；溶于唾液，溶解度是垫底材料中最大者。

【牙周病学】

关于（牙合）创伤下列哪一项是正确的

A. 单纯（牙合）创伤会加重牙周炎症

B. 单纯（牙合）创伤会造成骨下袋

C. 治疗牙周炎消除（牙合）创伤是第一位的

D. （牙合）创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断（牙合）创伤的唯一指征

E. 自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏

【答案】E

【答案解析】

（牙合）创伤与牙周炎的关系：①单纯、短期的（牙合）创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈的炎症；②（牙合）创伤会增加牙的动度，但动度增加并不一定是诊断（牙合）创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往（牙合）创伤的结果；③当长期的（牙合）创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织的破坏。在牙周炎的治疗中，消除炎症是第一位的；在正畸治疗前必须先治疗已有的牙龈炎症。

【牙周病学】

造成垂直型食物嵌塞的主要原因是

A. 牙周萎缩

B. 牙齿松动

C. 过度磨损

D. 接触点消失或异常

E. 不良修复体

【答案】D

【答案解析】

垂直型食物嵌塞是指食物从（牙合）面垂直嵌入牙间隙内。此型食物嵌塞较紧，不易剔除。造成垂直型食物嵌塞的原因有：①两相邻牙失去正常的接触关系，出现缝隙；②来自对（牙合）牙的楔力或异常的（牙合）力；③由于邻面和（牙合）面的磨损而使食物外溢道消失，致使食物被挤入牙间隙。

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