矫治器是口腔主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
矫治器的定义:
矫治器(appliance)是一种治疗错(牙合)畸形的装置,或称正畸矫治器。它可产生作用力,或由咀嚼肌口周肌功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。
矫治器性能的基本要求
1.矫治器对口腔硬、软组织及颌面部无损害,不与唾液起化学反应,符合生理要求,不影响牙颌面的正常生长发育和功能。
2.矫治器的体积尽量小巧,戴用舒适,显露部分尽量少,对美观影响小。
3.容易洗刷,便于清洁,不要影响口腔卫生。
4.结构简单、牢固,发挥弹力好,力量易于控制,效果好;应具有稳固的支抗,材料应具有足够的强度,发挥作用力部分应便于调整,有利于控制矫治力的方向和大小。
【进阶攻略】
矫治器的类型:
1.根据矫治器的作用目的分类
(1)矫治性:对牙颌面畸形进行主动的矫治,其作用力可为机械力或口周肌功能力。
(2)预防性:目的在于预防可能发生的错(牙合),以保持牙弓长度,可用固定或活动装置。
(3)保持性:专供积极治疗后保持被移动牙齿固定在新的位置上而不至于复发。
2.据矫治力的来源分类
(1)机械性:此类矫治力来源于人工施加的机械力,间接或直接作用于牙颌器官,以达到调整颌间关系和移动错位牙的目的。
(2)磁力佳:利用永磁材料异性相吸、同性相斥的作用力矫治错(牙合)畸形。
(3)功能性:矫治原理是利用咀嚼肌或口周肌的功能作用力,通过戴用的矫治器传递至被矫治的部位,改变错位的牙颌器官,诱导其生长发育向正常方向进行。
3.按固位方式分类
(1)固定矫治器:用粘固剂或粘结剂粘固于牙齿上,患者自己不能取下。
(2)活动矫治器:附于牙齿或黏膜上,患者自己可随意摘下或戴上。
【易错易混辨析】
各类矫治器的优缺点
(一)活动矫治器
1.优点
(1)患者能自行摘戴,便于洗刷,能保持矫治器和口腔卫生。
(2)避免损伤牙体牙周组织。
(3)不影响美观。
(4)能矫治一般常见的错(牙合)崎形。
2.缺点
(1)基牙无倒凹者,固位相对差,支抗不足。
(2)作用力单一,控制牙移动能力不如固定矫治器,牙齿移动方式多为倾斜移动,整体移动难。
(3)影响发音。
(4)异物感、取戴麻烦,活动矫治器需要患者积极合作,否则疗效不佳。
(5)剩余间隙处理难。
(二)固定矫治器
1.优点
(1)固位良好,支抗充足。
(2)能使多数牙移动,整体移动、转矩和扭转等移动容易。
(3)能控制矫治牙的移动方向。
(4)能矫治较复杂的错(牙合)畸形。
(5)体积小,较舒适。
(6)不影响发音和口语训练。
(7)临床复诊加力间隔时间长。
(8)疗程较短,患者不能自行将矫治器摘下不戴,所以矫治力得以持续发挥。
2.缺点
(1)戴用固定矫治器需特别重视口腔卫生保健。
(2)固定矫治技术相对复杂,临床上椅旁操作时间较长。
(3)如力量过大,患者不能自行取戴,容易引起牙体、牙周组织的损害。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.活动矫治器的优点为
A.作用力单一
B.异物感小
C.固定良好
D.体积小、较舒适
E.不影响美观
2.不符合功能性矫治器原理的是
A.利用肌肉力影响牙齿和骨骼
B.吞咽时上下唇紧密闭合
C.选择性改变牙齿的萌出道
D.人工施加的机械力
E.功能性矫治器对肌肉、牙槽和颌骨起不同的作用
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。活动矫治器因为是可以摘戴的形式,对于美观没有太大影响,但是对于患者配合要求较高。
2.【答案及解析】D。功能性矫治不是人工施加的机械力,而是利用功能性矫治器对口颌面系统进行调整。
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