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【考频指数】★★

【考点精讲】防龋药物主要作用是增强牙齿的抗龋能力以及控制菌斑抑制细菌生长。临床防龋药物品种较多，但最常用的仍然是氟化物。

氟化物防龋作用的机制：降低釉质表层的溶解度（羟基磷灰石→氟磷灰石）；氟可以改变口腔的生态环境，不利于细菌的生长；抑制和影响糖酵解过程，影响细胞内和细胞外多糖的合成；通过几种途径抑制糖的酶解过程；抑制糖蛋白在釉质表面的黏附，优先与釉质表面的钙结合，阻断了蛋白质与钙的结合，从而影响菌斑的形成；氟化物促进釉质再矿化。

常用氟化物制剂有：2%氟化钠溶液，需储存于聚乙烯瓶内；8%氟化亚锡溶液，临床效果优于2%氟化物溶液；酸性磷酸氟（APF）临床主要使用凝胶形式，专业人员使用的APF凝胶浓度为1.23%，个人使用的浓度为0.5%。

【进阶攻略】牙体牙髓病用药一般分为防龋药、抗牙本质敏感药、活髓保存药、根管治疗药等。对所用药物的要求，除了应具有较强的消毒力和对组织刺激性小外，还要求有较强的穿透性，能与多种药物配伍使用，以减少药物的腐蚀性和刺激性，提高药物的疗效。

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