关于“2023年口腔主治医师考试内容：牙周防御机制”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：

1.上皮屏障

上皮屏障指的是牙齿表面和牙龈组织结合的部位的上皮附着，它封闭了机体内唯一的软硬组织交界部。这是龈牙结合部的重要防御机制之一。

结合上皮更新约为5天。

除此之外，结合上皮细胞本身能产生有效的抗菌物质，抵御牙周致病菌的侵袭。

2.吞噬细胞

包括中性多形核白细胞PMN、单核/巨噬细胞，都是宿主防御系统的重要组成部分，对抵御牙周病的发生和发展有重要作用。

PMN在牙周炎症过程中不仅是重要的防御细胞（吞噬细菌，再通过释放溶酶体酶或呼吸爆发活动杀灭细菌。）

而且具有致炎的双重作用。若PMN对病原刺激物的反应激烈，便会对机体产生免疫损伤，加重炎症。

中性多形核白细胞PMN：抗牙周致病菌的第一道防线、双刃剑。

·单核/巨噬细胞：动员了宿主的防御机制来抗御细菌感染，维持宿主－微生物之间的平衡。

但同时也会诱导和扩大炎症，导致组织破坏和骨吸收。

3.龈沟液

龈沟液指的是通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。主要成分来源于血清。

龈沟液的作用包括：

冲洗作用、含血浆蛋白（增进上皮附着）、特异性抗体、含补体（可促进抗体的活化）、能提供龈下细菌丰富的营养成分、提供牙石矿化的物质。

4.唾液

润滑、缓冲、抗菌、消化等多种功能。

唾液的物理特性可以起到生理性保护作用。

唾液蛋白参与了菌斑的初始形成和菌斑的矿化。

唾液中含有的丰富抗微生物成分有：溶菌酶、过氧化物酶、乳铁蛋白、分泌型免疫球蛋白A（sIgA）、IgG和IgM、黏蛋白等其他蛋白质。

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