2021年口腔主治医师考试提前,各位考生都复习的怎么样?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理口腔主治医师考试核心考点100个(71-80)如下:
71.根管治疗标准:
痊愈:无自觉症状,临床检查无异常,功能良好,X线片显示根尖周组织影响无异常。
有效:无自觉症状,临床检查无异常,功能良好,X线片显示原根尖周透射区明显减小。
无效:有自觉症状,临床检查异常,功能不好,X线片显示根尖周透射区不变或增大,或术前无根尖病变,术后出现根尖透射区。
72.间隙保持器的种类和适应证:(1)固定式保持器
1)带环(全冠)丝圈保持器适应证:单侧或双侧单个乳磨牙早失;第二乳磨牙早失,第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破坏较大,可以制作预成冠式丝圈保持器。
2)舌弓保持器和Nance腭弓式间隙保持器适应证:两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,全口多个牙缺失,近期内继承恒牙即将萌出,或不能配合配戴功能性活动保持器者。因适时拔除第二乳磨牙需对其间隙进行保持时。该装置利用两个最远端的牙齿,焊接环绕整个牙弓的舌侧(或腭侧)弓丝,保持牙弓周长不变。
3)远中导板保持器适应证:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足。
4)充填式保持器适应证:单个乳磨牙早失,间隙两侧的牙齿近缺隙面有邻面龋波及牙髓需做根管治疗者。
(2)可摘式间隙保持器适应证:乳磨牙缺乏两个以上,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。又称功能性保持器,相当于局部义齿,它不仅保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咬合功能。它可以改变前牙缺失造成的上唇塌陷,有利于发音和美观,改进和克服不良习惯。但是这种保持器需要患者密切配合。
73.根尖诱导成形术:牙根未发育完成之前发生牙髓严重病变或根尖周病变的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周硬组织沉积,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。临床上首选药物为氢氧化钙制剂。
74.截根术适应证:①多根牙的某一个或两个根(上颌磨牙)的牙周组织破坏严重,且有羾度或Ⅳ度根分叉病变,而其余牙根病情较轻,牙齿松动不明显者;②磨牙的一个根发生纵裂或横折,而其他根完好者;③磨牙的一个根有严重的根尖病变,根管不通或器械折断不能取出,影响根尖病变的治愈者;④牙周-牙髓联合病变,有一根明显受累,患牙可以进行彻底的根管治疗。
75.牙周翻瓣术适应证:主要包括:①深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周-牙髓联合病变患者,需直视下平整根面,并暴露根分叉,或需截除某一患根者。
76.桩核冠时机:①原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,观察时间可短,根管治疗3天后无症状,可开始修复;②有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复;③有根尖周炎的患牙,一般需在根管治疗后1~2周,没有临床症状再进行修复;④根尖病变较广泛者,需在治疗后观察较长时间,待根尖病变明显缩小,形成骨硬板后才能修复。
77.冠就位的标志:①冠的龈边缘到达设计的位置,有肩台预备的颈缘应与冠边缘密合无明显缝隙。
②制备良好的人造冠就位后,咬合应基本合适,或稍加修整即合适。③人造冠在患牙上就位后不出现翘动现象。
78.接触式桥体:①盖嵴式桥体:桥体龈端与牙槽嵴唇颊侧黏膜的一小部分呈线性接触。与牙槽嵴接触面积小,适用于上前牙牙槽嵴吸收较多者。
②改良盖嵴式桥体:将盖嵴式桥体龈端向舌侧延伸,使唇颊侧接触区扩展至牙槽嵴顶。可防止食物进入龈端,自洁作用好,患者感觉舒适,上下颌固定桥均可使用。
③鞍式桥体:桥体龈端骑跨在牙槽嵴顶上,与牙槽嵴接触面积大,自洁作用差。
④改良鞍式桥体:桥体唇颊侧龈端与牙槽嵴顶接触,颈缘线位置与邻牙协调一致,符合美观要求。桥体龈端舌侧部分缩窄,尽量扩大舌侧邻间隙,减小龈端舌侧与牙槽嵴顶的接触面积。外形近似天然牙,美观,舒适,自洁作用好。是一种应用较多的较理想的桥体形式。
⑤船底式桥体:桥体龈端呈船底式与牙槽嵴顶接触,接触面积最小,容易清洁。但桥体下部唇颊舌侧与牙槽嵴间的三角间隙很容易滞留食物。只用于下颌牙槽嵴狭窄的病例。
79.Kennedy分类
第一类:义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离端,即双侧游离端缺牙。
第二类:义齿鞍基在一侧基牙的远中,远中为游离端,即单侧游离端缺牙。
第三类:义齿鞍基在一侧,鞍基前后都有基牙。
第四类:义齿鞍基位于基牙的前面,越过中线的前部缺牙,基牙在缺隙的远中。
除第四类外,其他三类都有亚类,即除主要缺隙外尚有一个缺隙则为第一亚类,有两个缺隙为第二亚类,依此类推。
若前后有缺牙,以最后部的缺隙为准。
80.观测线分类:Ⅰ型观测线:基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。缺隙侧的倒凹区小,而远缺隙侧的倒凹区大。
Ⅱ型观测线:基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。近缺隙侧的倒凹大,远缺隙侧的倒凹小。
Ⅲ型观测线:基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。观测线在近缺隙侧和远缺隙侧距(牙合)面都近,倒凹区都较大,非倒凹区小。
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