关于“下颌智牙冠周炎”的考点，有很多口腔主治医师考生都比较关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

智牙冠周炎常以急性炎症形式出现。

初期，一般全身无明显反应；患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。

如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生反射性痛。当炎症遍及咀嚼肌时，可引起肌肉反射性痉挛而出现不同程度的开口受限，甚至出现“牙关紧闭”。由于口腔不洁，表现为口臭，舌苔变厚，龈袋处有咸味分泌物溢出。

全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结、白细胞总数稍有增高，中性粒细胞比例上升。

冠周炎症可引起邻近组织器官和筋膜间隙的感染：

（1）向磨牙后区扩散，形成骨膜下脓肿，向外穿破，在咬肌前缘与颊肌后缘间薄弱处发生皮下脓肿，穿破皮肤形成面颊瘘。

（2）沿下颌骨外斜线向前，在相当于第一磨牙颊侧黏膜转折处骨膜下形成脓肿或破溃成瘘。

（3）沿下颌支外侧或内侧向后扩散，分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。

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