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牙列缺损的病因:
包括龋病、牙周病、根尖周病、颌骨和牙槽骨外伤、颌骨疾病、发育障碍等。目前最常见原因仍然是龋病和牙周病。
牙列缺损的影响:
1.咀嚼功能减退部分天然牙的缺失,将影响咀嚼功能,而影响程度与缺牙数量、时间和部位有关。若后牙个别牙缺失,可降低部分咀嚼功能;当上颌或下颌的一侧后牙全部缺失,将丧失一侧食物磨碎功能。若前牙缺失,将影响切割食物功能。个别牙缺失,不及时修复,将会造成邻牙向缺牙区倾斜,缺牙间隙变小,对颌牙伸长引起干扰,从而导致咬合功能紊乱,使牙列的有效功能接触面积相应减少。
2.发音功能障碍前牙缺失对发音功能影响很大,特别是影响齿音、唇齿音、舌齿音的发音,从而影响讲话时的清晰度。
3.对牙周组织的影响因缺失牙还可能引起邻牙间的接触点丧失,食物嵌塞导致龈炎或牙周炎。
4.颞下颌关节病变:长期、多数后牙缺失,且久未修复,有可能造成颞下颌关节的病变。其主要原因是干扰引起的咬合关系紊乱,一侧丧失咬合后出现的咀嚼肌张力不平衡;双侧后牙咬合关系丧失后,垂直距离减少致髁突后上移位,盘突关系异常造成关节症状等。
5.美观的影响:完整的牙列维持着面部的外貌。如前牙缺失,失去对唇部的支持,唇部、内陷,影响患者的美观。如上下牙列缺损,余留牙都无对颌牙接触,使面下1/3距离缩短,鼻唇沟加深,面部皱纹增加,面容显老。
【例题】牙列缺损最常见原因是
A.龋病和外伤
B.龋病和牙髓炎
C.龋病和牙龈炎
D.龋病和牙周病
E.龋病和根尖周病病
【答案】D
【解析】目前最常见原因仍然是龋病和牙周病。
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