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坏死性溃疡性龈炎临床表现及典型例题

2020-12-15 11:20 来源:医学教育网
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关于“坏死性溃疡性龈炎”的内容,有很多口腔主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

坏死性溃疡性龈炎临床表现

1)好发人群 常发生于青壮年,以男性吸烟者多见。在不发达国家或贫困地区亦可发生于极度营养不良或患麻疹、黑热病等急性传染病的儿童。

2)病程 本病起病急,病程较短,常为数天至1~2周。

3)以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害 ①初起时龈乳头充血水肿,在个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡,上租有灰白色污秽的坏死物,去除坏死物后可见牙龈乳头的颊、舌侧尚存,而中央凹下如火山口状。早期轻型患者应仔细检查龈乳头的中央,以免漏诊。龈乳头被破坏后与龈缘成一直线,如刀切状。②病变迅速沿牙龈边缘向邻牙扩展,使龈缘如虫烛状,坏死区出现灰褐色假膜,易于擦去,去除坏死组织后,其下为出血创面。③病损以下前牙多见。病损一般不波及附着龈。

4)患处牙龈极易出血 患者常诉晨起时枕头上有血迹,口中有血腥味,甚至有自发性出血。

5)疼痛明显 急性坏死性溃疡性龈炎的患者常诉有明显疼痛感,或有牙齿撑开感或胀痛感。

6)有典型的腐败性口臭 由于组织的坏死,患者常有特殊的腐败性恶臭。

7)全身症状 重症患者可有低热,疲乏等全身症状,部分患者下颌下淋巴结可肿大,有压痛。

8)坏死物涂片检查 可见大量梭形杆菌和螺旋体。

【例题】急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点不包括

A.常发生于青壮年

B.发病急,经常与精神紧张有关

C.初起时龈乳头充血水肿,个别出现溃疡

D.进展快,牙间乳头和边缘龈坏死

E.病程长,牙龈出血,牙齿松动

【正确答案】 E

【答案解析】 病程本病起病急,病程较短,常为数天至1~2周。

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以上“坏死性溃疡性龈炎临床表现及典型例题”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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