截根术、分根术及半切除术是口腔主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(一)截根术
是指将患牙根分叉病变的多根牙中破坏最严重的一个或两个牙根截除,消灭分叉区病变,同时保留牙冠和其余的牙根,继续行使功能。
(一)截根术
适应症
①多根牙的某一个或两个根(上颌磨牙)的牙周组织破坏严重,且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变,而其余牙根病情较轻,牙齿松动不明显者;
②牙周-牙髓联合病变,有一根明显受累。
③磨牙的一个根发生纵裂或横折,而其他根完好者。
④磨牙的一个根有严重的根尖病变,根管不通或器械折断不能取出,影响根尖病变的治愈者;
⑤余留牙有充分的骨支持,松动度不超过Ⅱ度。
⑥患牙可以进行彻底的根管治疗。
(二)分根术
是将下颌磨牙连冠带根从正中沿颊舌方向截开,使其分离为近中、远中两半,形成两个独立的类似单根牙的牙体。
彻底消除根分叉区病变,消除牙周袋,有利于菌斑控制和自洁。
适用于下述情况:
①下颌磨牙根分叉区Ⅲ度或Ⅳ度病变,局部的深牙周袋不能消除者;
②患牙两个根周围有充分的支持骨,牙无明显松动。
(三)半切除术
牙半切除术又称半切除术,是将下颌磨牙的牙周组织破坏较严重的一个根连同该半侧牙冠一起切除,而保留病变较轻或正常的半侧,成为一个“单根牙”,从而消除根分叉病变。
适应证:
下颌磨牙根分叉病变,其中一根受累,另一侧较健康,有支持骨,不松动,并能进行根管治疗者;
需留作基牙的患牙,尤其当患牙为牙列最远端的牙时,保留半个牙可作为修复体的基牙,避免作单端修复体。
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