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形性腺瘤 又名混合瘤。是唾液腺肿瘤中最常见者。肿物生长缓慢,大小不定,圆形或不规则形,表面光滑,常呈结节状,无侵蚀现象。为良性肿瘤,易复发。
肉眼观察:多呈不规则结节状。剖面为实性,灰白色或黄色,可见囊腔形成,内含透明黏液,有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色角化物,偶见出血或钙化。包膜多完整,厚薄不一。
结构多形性而不是细胞多形性。
基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。
多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞
它既可向上皮分化,
又可向肌上皮细胞分化,
进一步形成黏液软骨样组织,
从而形成肿瘤的多形性结构。
(1)腺管样结构:腺上皮呈立方形或矮柱状,核圆形或卵圆形,空泡状,含1~2个核。
(2)肌上皮结构:有时为多形性腺瘤的主要结构成分。
根据细胞形态,肿瘤性肌上皮细胞区分为浆细胞样细胞、梭形细胞、透明肌上皮细胞及上皮样细胞四种形态。
黏液样组织细胞呈星形或梭形,疏松排列,包浆突彼此相连成网状,胞浆中含有嗜酸性颗粒。
软骨样组织似透明软骨,胞浆呈空泡状。肿瘤间质较少,纤维结缔组织常发生玻璃样变。
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