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21.牙髓组织经大的穿髓孔长入龋洞时为

A.牙髓息肉

B.慢性闭锁性牙髓炎

C.慢性溃疡性牙髓炎

D.急性化脓性牙髓炎

E.牙髓坏疽

【正确答案】A

【答案解析】慢性增生性牙髓炎时，慢性炎症的牙髓组织过度增生，经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔，此增生物又称牙髓息肉。

22.牙髓坏死一般不存在

A.可伴发特殊细菌感染形成牙髓坏疽

B.牙髓坏疽时坏死组织呈灰白色

C.坏死牙髓常呈无结构物

D.牙髓细胞核固缩碎裂溶解

E.胞浆和间质崩解

【正确答案】B

【答案解析】若牙髓坏死伴有腐败细菌感染而呈现黑绿色外观，称牙髓坏疽。牙髓坏疽时组织不是呈灰白色，故B有误。

23.下列关于根尖囊肿的描述，不正确的是

A.囊壁为复层鳞状上皮

B.可含有呼吸上皮衬里

C.可有炎细胞浸润，主要为淋巴细胞和浆细胞

D.上皮衬里厚薄不一，无上皮钉突

E.可见胆固醇晶体沉积

【正确答案】D

【答案解析】根尖周囊肿的衬里上皮厚度均匀，且有上皮钉突。

24.较易由淋巴道播散的口腔癌是

A.唇癌

B.颊癌

C.牙龈癌

D.舌癌

E.腭癌

【正确答案】D

【答案解析】口腔癌主要发生于唇、颊、口底、舌、腭和牙龈等部位。下唇唇红癌较少发生转移，舌癌和口底癌即使病变较小，也常发生颈淋巴结转移。淋巴结转移通常在同侧，但如病变位于中线或累及至中线者可转移至对侧或双侧。因此，正确答案为D。

25.在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉为

A.颞肌

B.翼外肌

C.翼内肌

D.下颌舌骨肌

E.咬肌

【正确答案】B

【答案解析】大开口运动时翼外肌下头收缩，牵引髁状突和关节盘向前，使下颌前伸并开口。

26.颞肌的起点是

A.颞窝及颞深筋膜深面

B.喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中

C.上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝

D.下颌角内侧面及翼肌粗隆

E.翼外板的外侧面

【正确答案】A

【答案解析】颞肌：起于颞窝及颞深筋膜的深面，通过颧弓深面，止于喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中。

27.关于牙的萌出描述，正确的是

A.牙冠形成后向（牙合）面移动至达到功能位的过程

B.牙根形成至牙进入口腔

C.牙尖进入口腔到与对（牙合）咬合时期

D.牙冠形成盖牙尖进入到口腔

E.牙根形成至牙尖进入口腔到功能位

【正确答案】A

【答案解析】所谓牙的萌出，是指牙冠形成后向（牙合）面移动至达到功能位的过程。

28.关于下颌第一恒磨牙，错误的描述是

A.拔除时以颊舌向摇动为主，最后向颊侧脱位

B.多分为两根，即近中根和远中根

C.两根的颊舌径较大彼此平行略向远中弯曲

D.有时可分为三根，即远中根分为远中颊根及远中舌根

E.患牙牢固时，可先用牙挺以颊舌侧骨板为支点挺松后再拔除

【正确答案】E

【答案解析】颊舌侧骨板不应作为牙挺的支点，所以E错误。

29.关节盘分区中关节负重区为

A.前带

B.中间带

C.后带

D.双板区上层

E.板区下层

【正确答案】B

【答案解析】矢状方向上可根据厚度将关节盘分为前、中、后三带，其主要成分为胶原纤维，其中前带和后带的胶原纤维呈多向排列，而中间带的胶原纤维以前后向走行为主，没有血管神经分布，正常情况下与髁突前斜面、关节结节后斜面相对，为关节盘主要的功能负重区。

30.关节盘分区中属于关节盘穿孔、破裂的好发部位是

A.前带和中间带

B.双板区

C.前带和后带

D.双板区和后带

E.板区和前带

【正确答案】B

【答案解析】颞下颌关节的双板区是关节盘穿孔的好发部位。

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