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口腔主治考点!牙槽骨破坏的形式都有哪些?

2020-07-14 14:03 来源:医学教育网
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关于“牙槽骨破坏的形式都有哪些?”,有很多口腔主治医师考生还不清楚,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

在牙周炎时,同一牙的不同部位和牙面,可以存在不同形式和不同程度的牙槽骨吸收。牙槽骨的破坏方式可表现为如下几种形式:

(一)水平型吸收:是最常见的吸收方式。牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶呈水平吸收,而使牙槽嵴顶的高度降低,通常形成骨上袋,即牙周袋底在牙槽嵴顶的冠方。

(二)垂直型吸收:也称角形吸收,指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收,与牙根面之间形成一定角度的骨缺损,牙槽嵴顶的高度降低不多(除非伴有水平吸收),而靠近牙根侧的骨吸收较多。垂直型骨吸收大多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴顶的根方。

骨下袋根据骨质破坏后剩余的骨壁数目,可分为:

1.一壁骨袋:骨质破坏严重,仅存一侧骨壁。

2.二壁骨袋:即骨袋仅剩留两个骨壁。

3.三壁骨袋:袋的一个壁是牙根面,其他三个壁均有骨质,即邻、颊、舌侧皆有骨壁。

4.四壁骨袋:牙根的四周均为垂直性吸收所形成的骨下袋,虽在颊、舌、近中、远中均有牙槽骨,但均与牙根不相贴合;虽称四壁袋,实质上相当于该患牙的各个面均为一壁骨袋。

5.混合壁袋:指各个骨壁垂直吸收的程度不同。

(三)凹坑状吸收:指牙槽间隔的骨嵴顶吸收,其中央与龈谷相应的部分破坏迅速,而颊舌侧骨质仍保留,形成弹坑状或火山口状缺损。它的形成可能因邻面的龈谷区是菌斑易堆积、组织防御力薄弱的部位,该处的牙槽骨易发生吸收。

(四)其他形式的骨变化:由于各部位牙槽骨吸收不均匀,使原来整齐而呈薄刃状的骨缘成为参差不齐。正常情况下牙间的骨隔较高,而颊舌侧的骨嵴较低,呈波浪形。当牙间骨隔破坏而下凹,而颊舌面骨嵴未吸收时,使骨嵴呈现反波浪形的缺损。

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