卡环的结构以其各部分的作用是2020年口腔主治医师考试会涉及的重要考点内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
卡环的结构和各部分的作用:以三臂卡环为例,由卡环臂、卡环体、(牙合)支托三部分组成。
A.卡环臂:为卡环的游离部分,富有弹性,环绕基牙。卡环臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位作用的部分,可防止义齿(牙合)向脱位。卡环臂起始部分较坚硬,放置在观测线上或非倒凹区,起稳定作用,防止义齿侧向移位。
B.卡环体:为连接卡环臂、(牙合)支托及小连接体的坚硬部分,位于基牙轴面角的非倒凹区,有稳定和支持义齿的作用,可防止义齿侧向和(牙合)向移动。
C.(牙合)支托:是卡环伸向基牙(牙合)面而产生支持作用的部分,防止义齿龈向移位,可保持卡环在基牙上的位置。如果余留牙间有间隙,(牙合)支托安放其间可以防止食物嵌塞。如果基牙倾斜移位,与对颌牙接触不良或无(牙合)接触,还可加大(牙合)支托以恢复咬合关系。
(牙合)支托的位置:(牙合)支托应在基牙的近远中边缘嵴上。如果因咬合过紧而不易获得支托位置时,可放在上颌磨牙的颊沟处,或放在下颌磨牙的舌沟处。尖牙的舌隆突上也可放(牙合)支托,如尖牙无明显舌隆突或有龋坏,可先用3/4冠或全冠修复尖牙外形,并留出(牙合)支托凹,然后在凹内放置(牙合)支托。也可放在基牙的切缘上(切支托)。
(牙合)支托与基牙的关系:基牙上的(牙合)支托凹底应与基牙长轴垂直。支托凹最深处位于边缘嵴的内侧,支托与支托凹成球凹接触关系,即保证(牙合)支托(牙合)力能够沿牙长轴传导,同时保证(牙合)支托和基牙间位置稳定,避免产生水平向分离作用。
(牙合)支托的大小、形状:根据(牙合)支托的材料决定。颊舌宽度约为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的颊舌径的1/2。其长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3,厚度为1~1.5mm。若无铸造条件,也可用扁的18号不锈钢丝做支托,宽1.5mm,厚1mm,长2mm。
(牙合)支托不应影响就位和咬合,并应有一定厚度,过薄的支托强度差,故应预备足够的支托凹间隙以容纳支托。支托连接体不能进入基牙倒凹区以免影响义齿就位,而且与黏膜间要有一定的距离,使有足够的塑料包绕连接体。
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