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牙尖交错(牙合)及其特征是口腔主治医师考试会涉及的重要内容,各位考生都已经掌握了吗?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.上下颌牙弓间存在着覆盖与覆(牙合)关系
覆盖亦称超(牙合),如在前牙,即指上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离。超过3mm者为Ⅰ度深覆盖,超过5mm者为Ⅱ度深覆盖一超过7mm者为Ⅲ度深覆盖。有时由于发育异常,牙尖交错(牙合)时,下前牙咬在上前牙的唇侧,或下颌后牙的颊尖咬在上颌后牙的颊侧,称为反(牙合)。下颌牙反盖着上颌牙,则称为反覆盖。
深覆(牙合)的程度取决于下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位而定,咬在切1/3以内者,称为正常覆(牙合);咬在中1/3以内者,称为Ⅰ度深覆(牙合);咬在颈1/3者,称为Ⅱ度深覆(牙合);超过颈1/3者,称为Ⅲ度深覆(牙合)。对于后牙,它是指上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离。
2.切道指在咀嚼过程中,下颌前伸到上、下颌切牙切缘相对后,在返回牙尖交错位的过程中,下颌前牙切缘所运行的轨道。切道斜度是指切道与(牙合)平面相交所成的角度。
3.上下颌第一磨牙关系
在牙尖交错(牙合)时,上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟,上颌第一恒磨牙的近中舌尖则接触在下颌第一恒磨牙的中央窝内,通常称为中性(牙合)。
如上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙的颊沟的近中,则称为远中错(牙合),或安氏Ⅱ类错(牙合)。
如上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中,则称为近中错(牙合),或安氏Ⅲ类错(牙合)。
【进阶攻略】本讲为重要的考点,应掌握本讲全部的内容。一般说来,切道斜度的大小与覆盖呈反变关系,与覆(牙合)呈正变关系。
【进阶攻略】
对刃(牙合)(对(牙合)):牙尖交错(牙合)时,上下牙齿彼此以切缘相对,或以颊尖相对;
开(牙合):牙尖交错(牙合)时,上、下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接触;
锁(牙合):牙尖交错(牙合)时上后牙的舌尖咬在下后牙颊尖的颊侧;
反锁(牙合):牙尖交错(牙合)时下后牙的舌尖咬在上后牙颊尖的颊侧。
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