龋病的病理变化是什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

龋病在病理分为釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋，其中釉质龋又分为窝沟龋和平滑面龋。龋病的三角形的朝向以及病理分层都是容易混淆的内容，下面就详细讲述相关内容：

①平滑面龋：病损呈“倒”三角形，顶部向着釉牙本质界，底部向着釉质表面。病损由深层至表层病变可分为四层，即透（透明层）、暗（暗层）、体（病损体部）、表（表层）。透明层是龋损最早发生的组织学变化。

②窝沟龋：病损呈“正”三角形，顶部向着窝沟壁，底部向着釉质牙本质界，口小底大的三角形。窝沟龋是呈环状围绕着窝沟壁进展，并沿釉柱长轴方向向深部延伸，当病变进展超过窝沟底部时，侧壁病损相互融合。

③牙本质龋：病损呈“倒”三角形，顶指向牙髓腔，底向着釉质牙本质界。病损由深层至表层病变可分为四层，即透（透明层）、脱（脱矿层）、细（细菌侵入层）、坏（坏死崩解层）。透明层是牙本质龋最深层、最早出现的改变，但有时在透明层之前，有机成分先发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，称此区域为脂肪变性层。

④牙骨质龋：由于牙骨质矿化程度低，病变比釉质、牙本质中进展快。病变既可沿与牙面垂直的穿通纤维向深层进展，也可沿与牙面平行的生长线及层板状结构向牙骨质上、下扩展。

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