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龋病的病理变化是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
龋病在病理分为釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋,其中釉质龋又分为窝沟龋和平滑面龋。龋病的三角形的朝向以及病理分层都是容易混淆的内容,下面就详细讲述相关内容:
①平滑面龋:病损呈“倒”三角形,顶部向着釉牙本质界,底部向着釉质表面。病损由深层至表层病变可分为四层,即透(透明层)、暗(暗层)、体(病损体部)、表(表层)。透明层是龋损最早发生的组织学变化。
②窝沟龋:病损呈“正”三角形,顶部向着窝沟壁,底部向着釉质牙本质界,口小底大的三角形。窝沟龋是呈环状围绕着窝沟壁进展,并沿釉柱长轴方向向深部延伸,当病变进展超过窝沟底部时,侧壁病损相互融合。
③牙本质龋:病损呈“倒”三角形,顶指向牙髓腔,底向着釉质牙本质界。病损由深层至表层病变可分为四层,即透(透明层)、脱(脱矿层)、细(细菌侵入层)、坏(坏死崩解层)。透明层是牙本质龋最深层、最早出现的改变,但有时在透明层之前,有机成分先发生脂肪变性,光镜下呈云雾状,称此区域为脂肪变性层。
④牙骨质龋:由于牙骨质矿化程度低,病变比釉质、牙本质中进展快。病变既可沿与牙面垂直的穿通纤维向深层进展,也可沿与牙面平行的生长线及层板状结构向牙骨质上、下扩展。
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