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10月30日 19:00-21:00
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【答案附解析】
1、【正确答案】E
【答案解析】张力性气胸以胸内压增高,纵隔移位为主要表现,扑动比较少见,若是胸膜或肺组织广泛性受损时引起张力性气胸,可有纵膈扑动。
2、【正确答案】B
【答案解析】最合适的时间是漏气停止24小时后,X线检查证实肺已膨胀方可拔管。
3、【正确答案】D
【答案解析】血性胸腔积液中,肿瘤占50%~85%,其他选项也是可以见于血性胸腔积液。
4、【正确答案】C
【答案解析】支气管-肺组织感染和阻塞婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染,是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的原因,因婴幼儿支气管壁薄弱、管腔较细狭,易阻塞,反复感染破坏支气管壁各层组织,或细支气管周围组织纤维化,牵拉管壁,致使支气管变形扩张。病变常累有两肺下部支气管,且左侧更为明显。肺结核纤维组织增生和收缩牵引,或因支气管结核引起管腔狭窄、阻塞,伴或不伴肺不张均可引起支气管扩张,好发部位于上叶尖后段或下叶背段。支气和曲菌感染损伤支气管壁,可见段支气管近端的扩张。肿瘤、异物吸入,或因管外肿大淋巴结压迫引起支气管阻塞,可以导致远端支气管-肺组织感染。支气管阻塞致肺不张,失去肺泡弹性组织的缓冲,使胸腔内负压直接牵拉支气管壁,致使支气管扩张。右肺中叶支气管细长,周围有多簇淋巴结,常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管,引起肺不张,并发支气管扩张所致的中叶综合征。刺激的腐蚀性气体和氨气吸入,直接损伤气管、支气管管壁和反复继发感染也可导致支气管扩张。
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