91、女性患儿，七岁半，因后牙变黑在家长陪同下前来就诊。查，右下第一恒磨牙牙冠萌出1/3，但是其（牙合）面多处有黑褐色腐质，探针探软，X线片显示其牙冠阴影位于牙本质浅层，诊断为年轻恒牙中龋。需要进行修复治疗，关于年轻恒牙治疗的特点，以下有关年轻恒牙龋治疗的说法不正确的是

A、制备洞形时，宜减速切削，避免牙釉质发生裂纹

B、近髓时应做间接盖髓，应妥善垫底并且选用对牙髓无刺激的材料

C、若龋洞部分被牙龈覆盖，可待患牙完全萌出在做治疗

D、以恢复牙冠的解剖外形为目的，不强调恢复牙齿间的接触点

E、龋损局限时，可以采取预防性树脂充填方法

正确答案：C

答案解析：

在确定治疗原则和操作过程中应考虑到年轻恒牙的形态、组织结构和生理的特点。制备洞形时，宜减速切削，避免牙釉质发生裂纹。

年轻恒牙去腐质和备洞时要小心操作，保护牙髓，避免不必要的露髓。近髓时应做间接盖髓，应妥善垫底并且选用对牙髓无刺激的材料。

萌出过程中的恒牙，有时尚有部分龈瓣覆盖在牙面上。若龋洞部分被牙龈覆盖，亦应按洞形制备原则扩展达龈下。必要时于备洞前推压或切除牙龈，便于制备好洞形。若龋洞洞缘与龈缘在同一水平，可仅去除龋蚀而用玻璃离子水门汀暂时充填，待全部萌出后再做永久充填。

混合牙列时期的年轻恒牙在牙列中有活跃的垂直向和水平向的移动度，所以在修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的，不强调恢复牙齿间的接触点。

年轻恒牙龋损局限时，可以采取预防性树脂充填方法，尽量保留健康牙体组织。

关联考点：年轻恒牙龋