A3/A4题型

（75～77题共用题干）

患儿，5岁，平日喜食甜食，以零食替代主食，爱喝果汁、碳酸饮料，喜嚼木糖醇口香糖。因上颌后牙疼痛，影响进食就诊。检查：口腔卫生差，几乎每颗乳牙都有不同程度龋损，右上乳Ⅴ（牙合）面深大龋洞近髓，深探无反应，叩痛（++），松动Ⅲ°，牙周探诊发现颊侧龈缘出有一深达根分叉区牙周袋。X线显示右上乳Ⅴ根尖破坏严重，近恒牙胚。

75.导致患儿患病原因不包括

A.口腔卫生差

B.喜食甜食

C.爱喝果汁

D.碳酸饮料

E.嚼木糖醇

76.对于主诉患牙诊断正确的是

A.右上乳Ⅴ深龋

B.右上乳Ⅴ牙髓炎

C.右上乳Ⅴ牙周炎

D.右上乳Ⅴ根尖周炎

E.右上乳Ⅴ逆行性牙髓炎

77.对于处理正确的是

A.拔除

B.根管治疗+玻璃离子充填

C.根管治疗+预成全冠修复

D.拔除+远中导板间隙保持器

E.拔除+带环丝圈式间隙保持器

（78～80题共用题干）

患儿三岁，在幼儿园玩滑梯时不慎摔倒，上前牙外伤赴医院治疗。检查，上颌乳中切牙牙冠中折断，见针尖大小穿髓孔。患儿哭闹难以配合检查治疗。

78.如牙齿锉入，牙冠偏向唇侧，应当如何处理患牙

A.拔除复位

B.观察复位

C.拔出复位

D.根管治疗

E.立即拔除乳牙

79.如检查牙齿无明显移位，仅牙龈撕裂，患儿可配合治疗，对患牙处理妥当的是

A.间接盖髓术

B.直接盖髓术

C.立即拔除

D.拔出复位

E.根管治疗

80.如直接盖髓术后，三个月复诊发现，X线检查见根尖透射影，冷测无不适，热测有胀痛，对患牙处理妥当的是

A.根管治疗

B.立即拔除

C.冠髓切断术

D.更换充填材料

E.根尖诱导成形术

（81～82题共用题干）

男性，40岁，基托与黏膜不密贴2个月，患者要求固定义齿修复。检查：上颌4│缺失，3│残根稳固，叩痛（+）。X线片示未见根尖阴影。

81.最佳的设计应为

A.双端固定桥

B.单端固定桥

C.半固定桥

D.复合固定桥

E.特殊固定桥

82.如果上2│也缺失，缺隙宽度窄，前牙覆（牙合）覆盖正常，固定桥的形式应为

A.双端固定桥

B.单端固定桥

C.半固定桥

D.复合固定桥

E.特殊固定桥

（83～85题共用题干）

患者，男性，58岁。检查见左上中切牙、侧切牙和右上中切牙缺失，下颌双侧678缺失。右上侧切牙二度松动。其余牙均健康。

83.该患者上颌缺失类型属Kennedy分类

A.第一分类一亚类

B.第一分类二亚类

C.第二分类

D.第三分类

E.第四分类

84.该患者下颌缺失类型属Kennedy分类

A.第一分类一亚类

B.第一分类

C.第二分类

D.第三分类

E.第四分类

85.如果将右上侧切牙拔除，患者缺失类型属Kennedy分类

A.第一分类一亚类

B.第一分类二亚类

C.第二分类

D.第三分类

E.第四分类

（86～89题共用题干）

某患者，男，60岁，全口义齿修复一个月，感觉不适就诊，检查见颏部皮肤呈皱缩状，颏唇沟变浅。自述肌肉疲劳感，进食时可出现后牙相撞声。

86.根据患者所说的症状，应诊断为

A.垂直距离过小

B.垂直距离过高

C.颞下颌关节疾病

D.息止（牙合）间隙过大

E.初戴义齿不适应

87.确定垂直距离的方法是

A.息止颌位法

B.卷舌后舔法

C.吞咽咬合法

D.后牙咬合法

E.肌肉疲劳法

88.一般垂直距离过低的表现，除外的是

A.口角下垂

B.颏部前突

C.鼻唇沟变深

D.息止间隙偏小

E.面部下1/3的距离减小

89.针对患者症状需要做的处理是

A.尽量适应

B.适当调磨

C.重新制作

D.基托内部重衬

E.以上说法均正确

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