2021年口腔执业医师备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题，想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。医学教育网小编为大家整理了“2021口腔执业医师模拟试题第3单元A3A4题及解析（九）”，如下：

患者，女性，40岁，演员。半年来觉下前牙龈增生，影响美观，偶刷牙出血。检查：见下前牙唇侧牙龈轻度增生，质地有弹性，色近正常，探及少量龈上及龈下结石。

1）采集病史应重点了解以下情况，除了哪一项

A.有无外伤史

B.家族史

C.不良习惯

D.有无服药史

E.全身情况

【正确答案】A

【答案解析】牙龈肿大出血，常见疾病有遗传性牙龈纤维瘤病、慢性增生性龈炎、服用大仑丁等特殊药物所致药物增生性龈炎、以及白血病口腔表现。外伤虽可伴牙龈出血，但不引起牙龈肿大。

2）若行“龈上、下洁治术”2周后，增生的牙龈有明显消退、则诊断最可能是

A.牙龈纤维瘤病

B.药物性牙龈增生

C.慢性龈炎

D.浆细胞性龈炎

E.急性龈乳头炎

【正确答案】C

【答案解析】慢性龈炎是菌斑性牙龈病中最常见的疾病，又称边缘性龈炎和单纯性龈炎，临床上有一部分患者以牙龈组织的炎性肿胀为主要表现，同时伴有细胞和胶原纤维的增生，在过去曾被称之为“增生性龈炎”。

3）若患者长期服用硝苯地平，则最根本的治疗是

A.龈上、下洁治辅以手术修整牙龈外形

B.拔除累及牙

C.手术切除和修整牙龈外形

D.牙周治疗+停药或换其他药

E.彻底消除菌斑

【正确答案】D

【答案解析】药物性牙龈增生去除局部刺激后，多数患者可达到牙龈肥大消失的效果，如果经过上述牙周治疗后龈肥大状况改善不明显或很快复发，可与相关的专科医师协商，考虑更换药物，或与其他药物交替使用，以减轻副作用。

4）若患者被确诊为“药物性牙龈增生”，则其牙龈增生程度与下列哪项因素有关

A.性别

B.服药剂量

C.血清和唾液中该药的浓度

D.牙龈原有的炎症情况

E.服药时间

【正确答案】D

【答案解析】局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素，但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙龈炎症能加速和加重药物性牙龈增生的发展。若患者被确诊为“药物性牙龈增生”，则其牙龈增生程度与牙龈原有的炎症情况有关。

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