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2021口腔执业医师模拟试题第二单元A2型练习！

8.男，74岁。全口牙缺失60天影响功能。查：上下颌牙槽嵴吸收中等。双侧上颌结节明显突向颊侧、倒凹大。在修复前对上颌结节正确的处理方法是

A.患者自行按摩，使骨质吸收

B.手术去除倒凹较大一侧的骨突

C.基托组织面缓冲

D.使义齿旋转就位

E.缩小此处基托伸展范围

【正确答案】B

【答案解析】在进行全口义齿修复前，对于妨碍义齿就位的倒凹，例如明显的骨刺、骨隆突等，需要进行手术去除。因为上颌结节明显凸起，所以基托组织面缓冲仍然影响就位，所以C错误。双侧倒凹大则旋转就位也不能实现，所以D错误。缩小基托伸展影响义齿边缘封闭进而影响固位，E错误。患者自行按摩时间缓慢，A项也错误。

9.某患者，某牙缺失，行双端固定桥修复。由于基牙较敏感，先试戴一周。采用的粘固剂最好是

A.磷酸锌粘固剂

B.树脂粘固剂

C.玻璃离子粘固剂

D.丁香油氧化锌粘固剂

E.牙胶尖

【正确答案】D

【答案解析】丁香油氧化锌粘固剂具有安抚作用，适合做临时冠粘结。

10.患者，男，60岁，无牙颌患者，牙槽嵴低平，戴义齿后主诉咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是

A.选磨调（牙合）

B.检查戴用，逐渐适应

C.基托组织面缓冲

D.基托边缘磨短

E.加大后牙牙尖斜度

【正确答案】A

【答案解析】咀嚼压力大导致咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变，产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的，而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的，因此需要进行适当的选磨调（牙合），而不能用局部缓冲的方法解决。

11.一男性无牙颌患者，全口义齿戴用10年。主诉使用旧义齿咀嚼无力，要求重新修复。检查发现：牙槽嵴低平，黏膜红肿，旧义齿固位差，人工牙磨耗严重。最好的处理方法是

A.基托组织面缓冲

B.停戴旧义齿，待黏膜长好后重新修复

C.取印模，重新修复

D.调（牙合）

E.重衬

【正确答案】B

【答案解析】患者全口义齿戴用10年。主诉使用旧义齿咀嚼无力垂直距离过低，需重新修复，最佳处理为停戴旧义齿，待黏膜长好后重新修复。

12.戴全口义齿数天，主诉上前牙与下前牙之间距离较大，后牙对颌不好前来诊。查：上下前牙水平开（牙合），后牙呈尖对尖关系，垂直距离过高。造成这种临床表现的原因是

A.记录颌位关系时，下颌处于前伸位

B.排牙所致

C.患者咬合不恒定

D.装盒不慎造成

E.患者有后退咬合的不良习惯

【正确答案】E

【答案解析】患者有后退咬合的不良习惯，下颌全口义齿可随着下颌骨往后错位，从而使得前牙覆盖加大，呈水平开（牙合），后牙呈尖对尖关系，从而造成垂直距离过高。如果记录颌位关系时，下颌处于前伸位，那么戴义齿时下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象，表现为下前牙水平开（牙合），垂直距离过高，但是不会出现后牙呈尖对尖关系。

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