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10月30日 19:00-21:00
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西安市2020年医师资格综合考试考生承诺书
各位医考考生:
你好!为贯彻落实常态化疫情防控工作精神及要求,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《刑法》等相关法律要求,请您务必如实填写以下内容,若故意隐瞒相关情况,造成后果,你将要承担相应法律责任。谢谢你的理解和配合。
1.你14天内是否有无北京市、新疆维吾尔自治区、辽宁省及其他有病例报告地区或境外旅行史?是□ 否□
2.你前14天内是否有新型冠状病毒肺炎疑似患者、确诊患者或无症状感染者接触史?是□ 否□
3.你前14天内是否接触过来自北京市、新疆维吾尔自治区、辽宁省或来自有病例报告地区(包括境外)的发热或有呼吸道症状的患者?是□ 否□
4.1你14天内有无发热、咳嗽、乏力、腹泻等症状?是□ 否□
4.2如有上述症状,是否到二级以上医疗机构就诊,并排除新冠肺炎。是□ 否□
5.你14天内是否由外地(含境外)来返西安?如是,是由来返西安。是□ 否□
郑重声明∶本人对以上信息的真实性承担法律责任!
考生姓名: 性 别:
电 话: 身份证号:
填写日期∶ 年 月 日
下载附件:
2020年医师资格综合考试西安考点考生近14天健康监测记录表
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