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口腔黏膜病基本病理变化

一、过度角化和角化不良：过度角化也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。过度角化在组织学上可分为过度正角化和过度不全角化两种。角化不良也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。

二、上皮异常增生：个别细胞改变称为非典型性，上皮总的紊乱称为上皮异常增生。

三、棘层松解：棘层松解是由于上皮棘层细胞间张力原纤维及黏合物质发生变性、断裂破坏，细胞间桥溶解，而使棘细胞间联系力松弛、断裂，严重时失去联系、解离，则在棘层形成裂隙或疱。此种病变见于天疱疮等。

四、疱：黏膜或皮肤内贮存液体而成疱。

组织学上，根据疱形成的部位可分为：

1.棘层内疱：疱在上皮的棘层内或在基底层之上，有棘层松解，上皮细胞失去黏附力而彼此分离。见于天疱疮，也见于病毒性水疱。

2.基层下疱：疱在基底层之下，基底细胞变性，使上皮全层与固有层分离。见于黏膜良性类天疱疮、多形渗出性红斑。

五、基底细胞空泡性变及液化：此种病变常见于扁平苔藓和红斑狼疮。

六、糜烂和溃疡：上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层叫糜烂。黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷为溃疡。

七、斑：斑是黏膜或皮肤上的颜色异常。红色斑为黏膜固有层血管增生、扩张及充血。黑斑可由于上皮基底层的黑色素细胞增多。

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