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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口关于“2022年口腔执业医师甄选病例分析模拟题(附参考解析)”,医学教育网编辑整理分享具体内容如下,希望对大家备战口腔执业医师病例分析内容有所帮助!
【实战模拟】
患者,男。42岁,职员。
主诉:左下后牙经常流脓不适2个月余。
现病史:2个月前开始左下后牙出现胀痛不适,随之流脓反复发作,现来我院求治。
既往史:曾于5年前补过牙;否认全身系统性疾病史,否认药物过敏史及传染病史。
检查:36咬合面重度磨耗,有白色充填物,冷测(-),叩诊(+)。颊侧窦道水平探诊与舌侧相通,有血性分泌物。牙周袋深度约6~8mm,松Ⅱ度。全口牙龈肿胀,充血,质软,牙龈萎缩约1~3mm,探诊深度约3~6mm,B0P(+)。37根分叉暴露,可探入1/2。
X线检查:36根尖肥大,根尖骨质低密度影,牙槽骨水平吸收根尖1/3,牙周膜间隙宽,硬骨板破坏;36、37根分叉低密度影。余留牙牙槽骨水平吸收达根中1/3。
1.主诉疾病的诊断、鉴别诊断和诊断依据?
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据?
3.主诉疾病的治疗?
4.全口其他疾病的治疗设计?
【解析】
1.主诉疾病的诊断:36牙周-牙髓联合病变;36根分叉病变Ⅲ度。诊断依据:患牙有反复流脓病史,检查发现有慢性根尖周病变又有牙周炎病变。X线片可见根尖周有低密度影,有明显的牙槽骨吸收。
2.非主诉疾病的诊断:①慢性牙周炎;②37根分叉病变(II度)。诊断依据:①全口牙龈肿胀,充血,质软,牙龈萎缩约1~3mm,探诊深度约3~6mm,B0P(+),X线牙槽骨水平吸收达根中1/3。②37根分叉暴露,可探入1/2,X线可见根分叉低密度影。
3.主诉疾病的治疗原则:36牙周牙髓联合治疗。
4.全口其他疾病的治疗设计:全口基础治疗,药物治疗,酌情行翻瓣术,引导组织再生术。牙周维护定期复查。
小孩3岁,唇系带不规则撕裂——口腔医师实践技能考试病例分析试题解析
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