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10月30日 19:00-21:00
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病史采集:咬苹果,刷牙牙龈出血
解析:询问病史要点
(一)现病史
1.牙龈出血的部位和时间。
2.牙龈是自动出血还是刺激后出血,有无自限性,出血能否止住,止血的方法。
3.牙龈出血量。
4.牙龈有无疼痛。
5.牙龈肿胀情况。
6.牙龈乳头有无瘤样物形成。
7.是否伴有牙松动、牙脱落。
8.近来是否紧张、劳累,是否熬夜。
(二)既往史
以前有无牙龈出血史,身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象,有无白血病等血液病史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
(三)全身情况
患者是否妊娠,是否是月经期、产褥期、更年期等。有无高血压,是否服用阿司匹林等抗凝血药物。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。
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