一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌关节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是

A.左侧翼外肌功能亢进

B.左侧翼外肌痉挛

C.右侧关节盘前移位

D.右侧翼外肌痉挛

E.右侧翼外肌功能亢进

【正确答案】D

【答案解析】翼外肌痉挛：主要表现是疼痛和开口受限，引起疼痛和开口受限的机制是翼外肌痉挛。检查时开口中度受限，开口度2～2.5cm，被动开口度大于自然开口度，开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部（下关穴处和上颌结节后上方）有压痛，但无红肿，关节区无压痛。因题干中描述：张口型偏向右侧，所以诊断为右侧翼外肌痉挛。