【难度】 ★★

【考频指数】 ★★★★

考点点拨：上颌骨骨折与下颌骨骨折

1.上颌骨骨折临床表现            

1）骨折线Le Fort分型

Le FortⅠ型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。

从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。

Le FortⅡ型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。

自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。

Le Fort Ⅲ型骨折：又称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折。

自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。

2）骨折块移位。

3）咬合关系紊乱。

4）眶及眶周变化：“眼镜”征，表现为眶周瘀斑，睑、球结膜下出血，或有眼球移位而出现复视等。

5）颅脑损伤。

2.下颌骨骨折临床表现

1）骨折段移位：咀嚼肌的牵拉作用是最主要的因素。

2）咬合错乱：是颌骨骨折最常见的体征。

3）骨折段活动异常。

4）下唇麻木。

5）开口受限。

6）牙龈撕裂。