2019年口腔执业医师笔试考试在即，医学教育网编辑将搜集整理的“口腔执业医师考试-妇产科学考前复习知识点速记（四）”具体资料分享给大家，希望对备考提供帮助。

1、妊娠合并心脏病占孕产妇死因的第二位，以风湿性心脏病为最多见，其次是先天性心脏病、妊高征性心脏病。其诊断：A、病史、B、体征(如心脏扩大、舒张期杂音、严重的心律失常)、C、辅助检查(心电图、X线检查)。

2、妊娠早期心力衰竭的诊断：若出现下述症与征应考虑：A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短;B、休息时心率每分钟超过110次呼吸每分种超过20次;C、夜间常因胸闷需坐起呼吸或需到窗口呼吸新鲜空气。

3、妊娠期的妊娠合并心脏病防治：A、对不宜妊娠者应于妊娠12周前行人工流产;B、加强孕期检查，3-4级且26-28周孕应住院治疗;C、保证充分休息每天应有10小时睡眠;D、进高蛋白高维生素食防体重增加过多，整个妊娠期体重不超过10kg;E、积极防止和纠正贫血，维生素B缺乏及各种感染等;F、不主张预防性应用洋地黄。

4、异常分娩：即难产，其发生的原因是分娩三要素(产力、产道、胎儿)中的任何一个或一个以上的因素发生异常以及三个因素间相互不能适应，从而使分娩过程受阻。分为产力异常、产道异常、胎儿异常。

5、产力包括子宫肌、腹肌、隔肌及肛提肌的收缩力，以子宫收缩力为主，产力异常主要表现为子宫收缩力异常。协调性宫缩乏力(产道及胎儿因素、子宫因素、精神因素等)。

6、胎儿异常包括胎儿发育异常和胎位异常，其胎位异常原因：A、骨盆异常不易向前旋转;B、胎头俯屈不良;C、其他因素等(正常胎位即分娩时枕前位约占90%)发育异常中巨大胎儿指体重达到或超过4000g。

7、子宫破裂;子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂，为产科极为严重并发症，多发生在分娩期。按原因分：自然破裂、创伤性破裂;按部位分;子宫下段破裂、子宫体部破裂;按破裂程度分：完全破裂和不完全破裂。

8、产后出血：指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。多发生于2小时内，是我国产妇死亡的首选原因，按病因分为;宫缩乏力(处理原则是迅速止血、纠正休克和控制感染)、软产道裂伤(四级医疗事故一旦确诊即行修补缝合术最有效)、胎盘因素(胎盘滞留、剥离不全、嵌顿、植入)、凝血功能障碍4类。

9、胎膜早破即胎膜在临产前破裂，孕妇突感有水自阴道内流出。

10、羊水栓塞：是在分娩过程中羊水进入母体血循环，引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血等一系列严重症状的综合征，居我国孕产妇死亡第五位。其发生与下列因素有关：A、宫缩过强、B、子宫有病理性开放的血管、C、胎儿窘迫、过期妊娠、死胎不下等。

11、胎儿窘迫：因母体、胎儿、脐带、胎盘因素引起的以胎儿宫内缺氧为主要表现的一组病理性综合症状。

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