2019年口腔执业医师笔试考试在即，医学教育网编辑将搜集整理的“口腔执业医师冲刺备考-妇产科学知识点小结（六）”具体资料分享给大家，希望对备考提供帮助。

1、卵巢癌--临床表现：多无特异性、非典型A、腹水、腹胀;B、月经不调;C、腹痛;D、恶液质;E、压迫症状;F、轻度症状;肿瘤注记物CA125 A、特异性80%;B、敏感性80%;C、监测治疗预子预后;综合治疗：A、手术;B、化疗(早期、足量、联合);C、生物制剂。

2、成熟畸胎瘤，又称皮样囊肿多见于20-40岁，多为单侧，表面光滑腔内充满油脂和毛发，有时可见牙齿和骨质。

3、内胚窦瘤，恶性程度很高、多见于儿童与青少年、瘤细胞产生甲胎蛋白AFP、肿瘤生长迅速，易转移，预后较差。

4、无性细胞瘤，瘤细胞对放疗特别敏感。

5、能分泌雌激素的性索间质肿瘤：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，能分泌雄性激素的有：支持-间质细胞瘤(睾丸母细胞瘤)

6、卵巢转移性肿瘤的原发性肿瘤来自乳腺、肠道(多见)、胃、子宫等，为转移性性肿瘤，其中库肯勃瘤：是来自胃肠道的转移性腺癌，双侧、无粘连，切面为实性胶质状，多伴腹水。

7、卵巢肿瘤的并发症：A、卵巢囊肿蒂扭转;B、卵巢囊肿破裂;C、感染;D、恶变。

8、卵巢囊肿蒂扭转主要症状为：突然下腹剧烈疼痛，可伴恶心、呕吐，甚至休克。体检时发现附件包块，张力较大，在蒂部有明显压痛。

9、卵巢良性、恶性肿瘤的鉴别：A、病史后者短快B、体征后者双侧多表面结节状血性可能查到癌细胞C、一般情况后者逐渐出现恶病质D、B超检查后者液性暗区有杂乱光团、回音不均界不清E、标志物前者阴性，后者阳性。

10、恶性肿瘤的治疗原则;以手术为主，加用化疗、放疗、生物治疗等综合治疗。手术治疗是关键，原则是肿瘤细胞减灭，化学药物治疗应早期足量联合用药。

11、妊娠滋养细胞疾病GTD：主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌(即绒癌)绒癌镜检中找不到正常绒毛结构，伴有大片出血坏死以致灶中心不易找到肿瘤细胞。

12、葡萄胎HM，组织学特点;A、滋养细胞不同程度增生;B、绒毛间质水肿;C、间质内血管消失或仅有极稀少的无功能血管。临床表现：A、闭经;B、阴道流血;C、腹痛;D、子宫异常增大;E、卵巢黄素囊肿。诊断超声检查见粗点状或落雪状图像。

13、葡萄胎治疗：A、清宫，确诊后及时清除宫腔内容物，1周后重复清宫1次。B、切除子宫40岁以上无生育要求子宫迅速增大者C、预防性化疗，其指标：a年龄大于40岁b排出前HCG异常升高c滋养细胞高度增生或伴有不典型增生d清除后HCG下降进行性e出现可疑转移灶者f无条件随访者。D、随访应有2年，应嘱患者避孕2年，避孕宜采用避孕套或阴道隔膜。

14、子宫内膜异位症：好发于育龄妇女30-40岁居多，侵犯卵巢者最常见80%，号称年青白领女士的幽灵，临床表现：A、痛经，为继发性进行性加重;B、月经不调;C、不孕;D、性交痛及肛门坠胀感。E、体征方面，可发现子宫多后倾固定，子宫直肠陷内或子宫骶韧带等部位触及痛性结节，在子宫的一侧或双侧附件处摸到囊性粘连性包块。

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