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口腔执业医师常考考点精讲:复发性口腔溃疡

2019-05-26 15:42 医学教育网
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为帮助大家掌握口腔执业医师考试复发性口腔溃疡有关考点,医学教育网编辑整理了“口腔执业医师常考考点精讲:复发性口腔溃疡”具体资料如下:

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】复发性阿弗他溃疡(RAU)又称复发性口腔溃疡或复发性口疮,是口腔黏膜病最常见的溃疡性损害。本病具有周期性、复发性和自限性的特征。

RAU一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有黄、红、凹、痛的临床特征(即病损面覆盖黄色假膜,周边有充血红晕带,中央凹陷,灼痛明显)和长短不一的发作期(前驱期-溃疡期)-愈合期-间歇期周期规律,并且有不治而愈的自限性。临床主要表现为三种类型:轻型阿弗他溃疡、重型阿弗他溃疡及疱疹样阿弗他溃疡。

轻型复发性阿弗他溃疡,约占RAU患者的75%——85%,患者初发时多数为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。

重型阿弗他溃疡亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎简称腺周口疮。溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称复发性瘢痕性口疮,约占10%——15%。

腺周口疮溃疡大而深,似弹坑,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织溃疡期持续时间较长,可达1——2个月或更长。通常是1——2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。

口炎型口疮亦称疱疹样复发性阿弗他溃疡,约占RAU患者的5%——10%。多发于成年女性,好发部位及病程与轻型相似。但溃疡直径较小,约2mm,溃疡数日多可达十几个或几十个,散在分布,似满天星。

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