口腔执业医师常考知识点梳理——银汞合金充填

2019-05-16 14:48 医学教育网

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【考频指数】★★★★

【考点精讲】银汞合金充填适应证：①Ⅰ类和Ⅱ类洞的充填；②后牙牙髓病、根尖周病经完善牙髓治疗后的牙体组织缺损的修复；③缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填。

应用注意：牙冠有劈裂可能的牙体缺损（如隐裂），不宜做银汞合金充填。汞过敏的患者禁用。传统银合金粉与汞的重量比略大于1，球形银合金粉与汞的重量比略小于1。目前多使用银汞合金胶囊，调拌时间不得长于40秒。

【进阶攻略】银汞合金充填应在2——3分钟内完成，如充填时间延长，可塑性降低，使充填时易产生空隙和分层现象。充填复面洞，需用成形片代替洞壁。先充填邻面部分，再充填窝洞的（牙合）面部分。特别是要注意鸠尾峡部应填压紧密。充填完成3——5分钟后，即可雕刻形态。充填完成后嘱患者24小时内，不用该牙咀嚼。充填24小时后充填体完全硬固方可打磨抛光。