带状疱疹是口腔执业医师考试《口腔黏膜病学》大纲涉及的考点，为方便大家复习备考，医学教育网编辑将口腔执业医师《口腔黏膜病学》章节高频考点精讲之带状疱疹具体内容整理分享如下，希望对备考提供帮助。
【考频指数】★★★★
【考点精讲】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。
水痘-带状疱疹病毒为本病的致病病原体，侵犯儿童可引起水痘，在成年人及老年人则引起带状疱疹。机体的免疫功能与发病的程度有密切关系，恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、大面积烧伤及长期大量使用激素均易诱发带状疱疹。
本病夏秋季的发病率较高。发病前阶段，常有低热、乏力症状，将发疹部位有疼痛、烧灼感，三叉神经带状疱疹可出现牙痛。
疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，逐渐增多并合为大疱，严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。数日后，疱浆混浊而吸收，终成痂壳，1——2周脱痂，遗留的色素也逐渐消退，一般不留瘢痕，损害不超越中线。老年人的病程常为4——6周，也有超过8周者。
口腔黏膜的损害，疱疹多密集，溃疡面较大，唇、颊、舌、腭的病损也仅限于单侧。第一支除额外，可累及眼角黏膜，可引起失明；第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤；第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。此外，病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失，少数患者可持续1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年甚至更长。
【进阶攻略】带状疱疹鉴别诊断为考试常见考点。
【易错易混辨析】根据有特征的单侧性皮肤、黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛，一般易于诊断。应注意与单纯疱疹、疱疹性咽峡炎等鉴别。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.以下关于带状疱疹描述正确的是
A.由水痘-带状疱疹病毒（HIV）所引起
B.侵犯儿童可引起带状疱疹
C.以弥散性小水疱为特征
D.以沿双侧周围神经分布
E.通常伴有明显的神经痛
2.下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现
A.单侧性皮肤黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛
B.成簇小水疱，疱破后形成大片浅表溃疡
C.散在小溃疡，无发疱期
D.口腔黏膜突然发生广泛的糜烂
E.口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡
3.带状疱疹的致病病原微生物是
A.细菌
B.真菌
C.衣原体
D.支原体
E.病毒
4.治疗带状疱疹可采用
A.口服磺胺类药物
B.注射干扰素或转移因子，口服镇痛药物
C.注射链霉素每日0.5g，或异烟肼每日0.1g局部封闭，每日或隔日一次
D.酮康唑成人剂量为每日一次口服200mg，2——4周一个疗程
E.口服各种维生素及微量元素
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。水痘-带状疱疹病毒为本病的致病病原体，侵犯儿童可引起水痘，在成年人及老年人则引起带状疱疹。
2.【答案及解析】A。带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失，少数患者可持续1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年甚至更长。一般不留瘢痕，损害不超越中线。老年人的病程常为4——6周，也有超过8周者。
3.【答案及解析】E。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。
4.【答案及解析】B。免疫调节药物：转移因子口服6mg，每天3次：或粉针剂1支上臂皮下注射1次；胸腺肽肠溶片口服20mg，每天1——3次：西咪替丁口服200mg，每天4次：正常人免疫球蛋白[0.6——1.2mg/（kg•d）]肌注，每周2次。止痛：卡马西平每片0.1g，初时每次服半片，逐渐增至每日3次，每次1片，止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等，房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。
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