与其被困在想象的恐惧中，不如采取行动，踏实复习才是取证的捷径。下面将整理好的口腔执业医师考试常见考点-胎儿附属物的形成及功能分享给大家，希望对考生复习口腔执业医师考试相关章节知识点的有所帮助。

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

胎盘的构成由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。

胎盘功能胎盘功能包括：物质交换（气体交换、营养物质供应）、排出废物、防御功能和合成功能，是维持胎儿在子宫内营养发育的重要器官。进行物质交换的部位主要在胎盘内绒毛间隙中。

胎膜的构成及其功能

1.胎膜的构成：胎膜由绒毛膜和羊膜组成。胎膜外层为平滑绒毛膜，胎膜内层为羊膜。

2.胎膜的功能：胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性，故和甾体激素代谢有关。胎膜含大量花生四烯酸（前列腺素前身物质）的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体，故胎膜在分娩发动有一定作用。

脐带的构成及其功能

1.脐带的构成：脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。①妊娠足月胎儿的脐带长30——100cm，平均约55cm，直径0.8——2.0cm，表面有羊膜覆盖呈灰白色。②脐带断面中央有一条脐静脉；两侧有两条脐动脉。

2.脐带的功能：血管周围为华通胶，有保护脐血管的作用。胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养和代谢物质的交换。

羊水的来源及其功能

充满在羊膜腔内的液体，称为羊水。

1.羊水的来源：①妊娠早期主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；②妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。使羊水的渗透压逐渐降低；③妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成，每日600——800ml从肺泡分泌至羊膜腔；通过胎儿吞咽羊水使羊水量趋于平衡。

2.正常羊水量：母儿间的液体交换，主要通过胎盘，每小时约3600ml。母体与羊水的交换，主要通过胎膜，每小时约400ml，以保持羊水量相对恒定。正常羊水量：①妊娠8周：5——10ml。②妊娠10周：约30ml；③妊娠20周：约400ml；④妊娠38周：约1000ml；⑤妊娠40周：约800ml；⑥过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。

3.羊水的功能

（1）保护胎儿。

（2）保护母体。

【进阶攻略】胎盘、羊水为考试重点，需要强化记忆，以免考试失分。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.妊娠中期以后羊水的重要来源是

A.羊膜的透析

B.胎儿皮肤的透析

C.胎儿呼吸道粘膜的透析

D.胎儿尿液

E.脐带表面的透析

2.妇女妊娠40周，正常的羊水量为

A.300ml

B.400ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。羊水的来源：①妊娠早期主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；②妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。使羊水的渗透压逐渐降低；③妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成，每日600——800ml从肺泡分泌至羊膜腔；通过胎儿吞咽羊水使羊水量趋于平衡。

2.【答案及解析】C。正常羊水量：母儿间的液体交换，主要通过胎盘，每小时约3600ml。母体与羊水的交换，主要通过胎膜，每小时约400ml，以保持羊水量相对恒定。正常羊水量：①妊娠8周：5——10ml；②妊娠10周：约30ml；③妊娠20周：约400ml；④妊娠38周：约1000ml；⑤妊娠40周：约800ml；⑥过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。

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