26.口腔颌面部由于微生物感染产生的脓液形状或者颜色正确的是

A.链球菌一般为淡黄色黏稠脓液

B.金黄色葡萄球菌为黄色稀薄脓液

C.链球菌有时因为溶血而使稀薄的脓液呈现褐色

D.绿脓杆菌的典型脓液为墨绿色

E.绿脓杆菌的典型脓液质地为稀薄、灰白或灰褐色脓液

【答案】C

【解析】当急性炎症局限成脓肿后，由于主要感染菌种的不同，其脓液性状也有差异，如金黄色葡萄球菌为黄色黏稠脓液；链球菌一般为淡黄稀薄脓液，有时由于溶血而呈褐色；绿脓杆菌的典型脓液为翠绿色，稍黏稠，有酸臭味；混合细菌感染则为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。

27.口底多间隙感染一般是指

A.双侧下颌下、舌下间隙同时受累

B.双侧下颌下、颏下间隙同时受累

C.双侧舌下、颏下间隙同时受累

D.双侧下颌下、舌下、颏下间隙同时受累

E.双侧下颌下、舌下、翼下颌间隙同时受累

【答案】D

【解析】口底多间隙感染一般指双侧下颌下、舌下以及颏下间隙同时受累。

28.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成

A.翼颌间隙感染

B.颌下间隙感染

C.咽旁间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.口底蜂窝织炎

【答案】D

【解析】咬肌间隙感染来源主要来自下颌智牙冠周炎及下颌磨牙的根尖周炎扩散而进入咬肌间隙；也可来源于磨牙后三角区黏膜的感染；相邻间隙如颞下间隙感染的扩散；偶有因化脓性腮腺炎波及者。

29.感染形成脓肿时面部肿胀明显，但脓肿难以自行溃破，不易发现波动感的间隙为

A.咬肌间隙

B.眶下间隙

C.口底多间隙

D.下颌下间隙

E.颞间隙感染

【答案】A

【解析】咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛，伴明显开口受限。由于咬肌肥厚坚实，脓肿难以自行溃破，也不易触到波动感。若炎症在一周以下，压痛点局限或有凹陷性水肿，经穿刺有脓液时，应行切开引流，否则由于长期脓液蓄积，易形成下颌骨升支部的边缘性骨髓炎。

30.颌面部放线菌病软组织好发部位多见于

A.颊部

B.舌部

C.颈部

D.下颌下

E.腮腺咬肌区

【答案】E

【解析】颌面部放线菌病临床表现：以20～45岁的男性多见。发生于面颈部的放线菌病占全身的60%以上。颌面部放线菌病主要发生于面部软组织，软组织与颌骨同时受累者仅占20%。软组织好发部位以腮腺咬肌区为多，其次是下颌下、颈、舌及颊部；颌骨的放线菌病则以下颌角及下颌支为多见。