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临终关怀的特点是什么?目的是什么?有什么伦理意义?

2021-03-26 16:51 医学教育网
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临终关怀的特点是什么?目的是什么?有什么伦理意义?这些问题涉及的知识点,医学教育网小编为大家整理分享如下:

画板 52

「临终关怀与死亡伦理」

什么是临终关怀?

不是“治疗”,而是一种“特殊服务”。

服务对象:临终患者及家属

服务内容:医疗、护理、心理、伦理和社会等多方面照护。

参与人员:社会各个层面(医生、护士、社会工作者、宗教人士、政府及慈善团队人士等)。

临终关怀的目的是什么?

不是延长生存时间,而是提高生存质量。

临终关怀的特点是什么?

(1)关怀对象:临终患者,特别是癌症晚期患者等心身遭受折磨的患者;

(2)关怀方式:控制症状,姑息对症和支持疗法,采取生活护理、临终护理和心理上的安慰;

(3)个体化治疗、心理治疗、综合治疗、人性化护理,注重患者的生命尊严和生命价值;

(4)关心家属的身心健康;

(5)参与人员:医务人员为主,社会志愿者积极参与的公益事业。

临终关怀的伦理意义

1.显示了人道主义精神;

2.体现了人的生命神圣、质量与价值的统一;

3.展示了人类文明的进步。

临终关怀的伦理要求

1.认识和理解临终患者;

2.保护临终患者的权益;

3.尊重临终患者的生活;

4.同情和关心临终患者的家属。

安乐死是指医务人员对患不治之症的濒死病人,应病人或其家属的自愿请求,依据法律规定,为消除病人的痛苦或缩短痛苦的时间,采用医学的方法,通过作为或不作为,使其安宁地度过死亡阶段而终结生命的全过程。

死亡的标准

(1)传统死亡标准

呼吸、心跳停止

(2)脑死亡

指原发于脑组织严重外伤或脑的原发性疾病,导致包括脑干在内的全脑功能不可逆转和永久的丧失,是整个中枢神经系统的全部死亡。

著名的哈佛标准:

①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;

②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;

③诱导反射消失;

④脑电波平直或等电位。

同时规定,凡符合以上4条标准,持续24小时测定,每次不少于10分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。但体温过低(<32.2℃)或刚服用过巴比妥类等中枢神经系统抑制药物的病例除外。

世界卫生组织标准:强调死亡包括大脑、小脑和脑干在内的整个脑功能的不可逆丧失,即使此时心跳仍然存在或心肺功能在外界动力维持下存在,也可判定死亡。

3.实行脑死亡标准的伦理意义

(1)更科学判定人的死亡;

(2)维护了死者的尊严;

(3)有利于节约卫生资源和减轻家属负担;

(4)有利于器官移植。

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