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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口口腔执业医师考试复习知识点比较多,医学教育网编辑整理了“血管瘤临床表现、脉管畸形分类、临床表现(口腔执业笔试知识点小结)”具体内容分享如下,希望对大家备考有帮助!
血管瘤临床表现
1.血管瘤:多见婴儿出生时或出生后不久(1月之内)。口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,大多数发生于面颈部皮肤。
2.病理学特征:瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞,并有成血管现象和肥大细胞的聚集。
3.分期及临床表现(自发性消退)
增生期:毛细血管扩张,四周围白色区域迅即变为红斑并高出皮肤,高低不平似杨梅状。
消退期:一般在1年以后即进入静止消退期。消退是缓慢的,病损由鲜红变为暗紫、棕色,皮肤可呈花斑状。据统计,约50%——60%的患者在5年内完全消退;75%在7年内消退完毕;约10%——30%的患者可持续消退至10岁左右,但可为不完全消退。
消退完成期:10——12岁,局部色素沉着,浅瘢痕,皮肤萎缩下垂等体征。
脉管畸形分类、临床表现
脉管畸形
1.静脉畸形(旧分类称海绵状血管瘤)
血窦组成——静脉石(钙化)
好发:颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。
深浅不一。扪及静脉石,体位移动试验阳性。
2.微静脉畸形(即常见的葡萄酒色斑。)
颜面部皮肤,沿三叉神经区分布。鲜红或紫红色,与皮肤表面平,周界清楚。
3.动静脉畸形(旧分类中称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤。)
有搏动性。
好发:颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。
病损高起呈念珠状,表面温度高。患者能感到搏动;扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音。
4.淋巴管畸形
是淋巴管发育异常所形成。常见于儿童及青年。好发于舌、唇、颊及颈部。
微囊型:唇、下颌下及颊部,患处显著肥大畸形。发生于舌部者常呈巨舌症。包括老分类中所称为毛细管型及海绵状淋巴管瘤。
大囊型:老分类中称为囊肿型或囊性水瘤。颈部锁骨上区,亦可于下颌下区及上颈部。内有透明、淡黄色水样液体,皮肤色泽正常,呈充盈状态,扪诊柔软,有波动感。
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