口腔颌面外科学是口腔执业医师考试的重点考察科目，为帮助大家更好地复习相关知识点，医学教育网编辑分享“骨折愈合过程、眼眶骨折-口腔执业医师综合笔试辅导精华”具体内容如下：

眼眶骨折

眼眶骨折是累及眶缘和眶腔骨壁的骨折。单纯眼眶骨折并不多见，但它易与颌面部其他骨骼合并骨折，颧骨、额骨、鼻骨和上颌骨LeFortⅢ型骨折均易累及眼眶，甚至导致眼球损伤。如治疗不及时，常遗留明显畸形。

临床表现

骨折移位：眼眶骨折常可在眶下缘和颧额缝触及台阶感，眼眶内外侧骨折移位，可造成内、外眦韧带附着脱离，造成两侧眼裂不一致。鼻眶筛骨折的重要特征：鼻根区塌陷、内眦距变宽，内眦角下垂。

眼球内陷：是眶底和鼻眶筛骨折的重要体征。造成眼球内陷的主要原因是：①因眶底或内侧壁骨折，眶内容连同眼球向下、向内移位，或疝入上颌窦腔内或筛窦内；②眶底或内侧壁移位后，眶腔容积增大，眶内脂肪支持眼球的量不足所致。

复视：眶底爆裂性骨折时，眶内容包括眼下直肌、下斜肌和眶壁骨膜均向下移位，使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视。动眼神经受伤也可以引起复视。

眶周淤血、肿胀：可有眶周皮下及结膜下出血。如眶内出血多，可使眼球突出。累及泪囊时，患者常流泪不止。

眶下区麻木：眶底和眶下缘的骨折常挫伤或挤压眶下神经，引起该神经支配区域的麻木。

骨折愈合过程

骨折愈合不同于其他组织的修复，最终不是形成瘢痕，而是十分类似于原有骨结构。传统的骨折愈合（二期骨愈合）方式大致可经历4个阶段：

1.血肿形成（4——8小时）

2.血肿机化（24——72小时内）

3.骨痂形成（1——2周）

4.骨痂改建（2周后）

下颌骨骨折的临床愈合所需时间为6——8周，5——6个月后组织学上的骨性愈合。（X线片上骨痂与密质骨的界限消失，看不到骨折线）

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