2021年口腔执业医师考试复习现已开始，医学教育网编辑整理了“口腔执业医师笔试考点：上、下颌阻生牙拔除的适应证、阻生牙概念及临床分类”具体内容，希望对大家复习相关知识点有所帮助！

阻生牙概念及临床分类

【考频指数】★★★★

【考点精讲】阻生牙的概念

由于各种原因（邻牙、骨或软组织的障碍）使之部分萌出或完全不能萌出，而且以后也不可能正常萌出的牙称为阻生牙。

常见下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。

1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系可分为以下三类：

第一类：下颌升支和第二磨牙远中面之间，有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

第二类：升支与第二磨牙远中面间的间隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径

第三类：阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。

2.根据牙在骨内的深度分为高位、中位及低位三种位置。

高位：牙的最高部位平行或高于（牙合）平面。

中位：牙的最高部位低于（牙合）平面，但高于第二磨牙的牙颈部。

低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生（即牙全部被包埋于骨内）也属于此类。

3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系可分为以下各类：①垂直阻生；②水平阻生；③倒置阻生；④近中阻生；⑤远中阻生；⑥颊向阻生；⑦舌向阻生。

4.根据牙在正常牙列中线的位置分为颊侧移位、舌侧移位及正中位三种。

上、下颌阻生牙拔除的适应证

【考频指数】★★

【考点精讲】

上颌阻生第三磨牙拔除术的适应证：

1.牙本身龋坏。

2.与邻牙间有食物嵌塞。

3.无对颌牙且下垂。

4.部分萌出，反复发生冠周炎。

5.咬颊或摩擦颊黏膜。

6.有囊肿形成。

7.妨碍下颌冠突运动。

8.导致第二磨牙龋坏或疼痛。

9.妨碍义齿的制作及戴入。

下颌阻生第三磨牙拔除术的适应证：

1.反复引起冠周炎症者。

2.本身有龋坏，或引起第二磨牙牙体、牙周病变者。

3.因正畸需要时。

4.可能为颞下颌关节紊乱病诱因者。

5.因完全骨阻生而被疑为原因不明的神经痛病因者或可疑为病灶牙者。

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