口腔执业医师资格综合笔试复习笔记：血细胞代谢、血浆蛋白质

2020-09-13 08:21 医学教育网

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血细胞代谢

【考频指数】★★★

血红蛋白（Hb）是红细胞中最主要的成分，由珠蛋白和血红素组成。血红素不仅是Hb的辅基，而且也是肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶等的辅基。血红素可在体内多种细胞内合成，参与血红蛋白组成的血红素主要在骨髓的幼红细胞和网织红细胞中合成。

合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和亚铁离子。合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行，而中间阶段在胞浆内进行。

红细胞是血液中最主要的细胞，它是在骨髓中由造血干细胞定向分化而成的红系细胞。成熟红细胞除质膜和胞浆外，无其他细胞器，其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质。

血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取30g葡萄糖，其中90%——95%经糖酵解通路和2，3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢，5%——10%通过磷酸戊糖途径进行代谢。

成熟红细胞已不能从头合成脂肪酸，但膜脂的不断更新却是红细胞生存的必要条件。红细胞通过主动渗入和被动交换不断地与血浆进行脂质交换，维持其正常的脂类组成、结构和功能。

血浆蛋白质

【考频指数】★★★

人血浆内蛋白质总浓度大约为70——75g/L，它们是血浆主要的固体成分。已知血浆蛋白质有200多种，其中既有单纯蛋白质又有结合蛋白，如糖蛋白和脂蛋白，血浆中还有若干种抗体。

分离蛋白质的常用方法包括电泳和超速离心。

白蛋白是人体血浆中最主要的蛋白质，浓度达38——48g/L，约占血浆总蛋白的50%。肝每天约合成12g白蛋白。

绝大多数血浆蛋白质在肝合成，如白蛋白、纤维蛋白原和纤连蛋白等。血浆蛋白质的合成场所一般位于膜结合的多聚核糖体（polyribosome）上。

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