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【考频指数】★★★★

止血：动脉出血（鲜红色）速度快，间歇性喷射状；静脉出血（暗红色），持续涌出；毛细血管损伤（鲜红色）多为渗血，常用的止血方法有指压法、加压包扎法、填塞法和止血带法等。如头颈部、上臂出血和下肢出血等可使用指压法；一般小动脉和静脉损伤出血可用最常用的加压包扎法进行止血，但是注意包扎后将伤肢抬高，以增加静脉回流和减少出血；而肌肉、骨端等渗血可使用填塞法止血；若四肢伤大出血，加压包扎止血无效时，可使用止血带法进行止血。使用止血带应注意以下事项：不必缚扎过紧，以能止住出血为度；应每隔1小时放松1～2分钟，且一般不应超过4小时；上止血带的伤员必须有显著标志，并注明启用时间，优先后送；松解止血带之前，应先输液或输血，补充血容量，打开伤口，准备好止血用器材，然后再松止血带；因止血带使用时间过长，远端肢体己发生坏死者，应在原止血带的近端加上新止血带，然后再行截肢术。使用止血带应注意不必缚扎过紧，以能止住出血为度；每隔1小时放松1～2分钟，且一般不应超过4小时；止血带的伤员必须注明启用时间，优先后送；松解止血带之前，应先补充血容量，打开伤口，准备好止血用器材，然后再松止血带；若止血带使用时间过长，远端已坏死，应在原止血带的近端加上新止血带，然后再行截肢术。

包扎：遇到外露污染的骨折断端或腹内脏器，不可轻易还纳。若腹腔组织脱出，应先用干净器皿保护后再包扎，不要将敷料直接包扎在脱出的组织上面。

固定：骨关节损伤时必须固定制动，以利于防治休克和搬运后送。伤口出血应先止血并包扎，然后再固定。外露的骨折端不要还纳伤口内，固定的夹板不可与皮肤直接接触，须垫衬物。

搬运：对骨折伤员，特别是脊柱损伤的伤员，搬运时必须保持伤处稳定，以免加重损伤。

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