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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口关于“2020年口腔执业医师模拟试卷第二单元31-38题(A2型题)”,医学教育网编辑整理具体题目及解析分享给大家,希望对大家有帮助。
31.某患者左上第一磨牙缺失,左上第二前磨牙牙周条件差,最佳的固定义齿设计方法是
A.左上57为基牙固定桥修复
B.左上578为基牙固定桥修复
C.左上4578为基牙固定桥修复
D.左上457为基牙固定桥修复
E.以上均不理想
【正确答案】D
【答案解析】由题干可知患者左上第二前磨牙牙周条件差,那么应增加一颗基牙,设计为左上457为基牙固定桥修复。
32.患者,女性,57岁。初戴总义齿时发现上颌总义齿左右翘动,受力时患者有疼痛感。可能引起翘动的原因是
A.印模不准
B.基托伸展过长
C.进入倒凹区基托未缓冲
D.基托变形
E.与硬区相应的基托组织面未缓冲
【正确答案】E
【答案解析】在牙槽嵴上有骨尖、骨棱,上颌隆突,上颌结节的颊侧,下颌舌隆突等处骨质隆起,有组织倒凹的区域,下颌舌骨嵴等处由于覆盖的黏膜较薄,受力后容易造成组织压伤。用桃形或轮状砂石将基托组织面磨除少许,使基托组织面与组织之间有适当的空隙,这种处理称为缓冲处理。
33.患者男,78岁,牙列缺失,从未戴用义齿。1个月前两次印模法制取全口义齿印模,1周后试排牙,颌位记录准确,再过1周戴牙。今戴用义齿2周后复诊。患者述戴全口义齿时出现咬颊现象,需修改
A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面
B.上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖舌斜面
C.上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面
D.上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面
E.上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面
【正确答案】D
【答案解析】咬颊、咬舌:由于后牙缺失时间过久,两颊部向内凹陷,或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象,经过戴用一段时间后,常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托,将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小,出现咬颊或咬舌时,可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面,加大覆盖,解决咬颊现象。咬舌,可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。
34.患者,男,45岁,因左上67缺失,行左上4567固定义齿修复,一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为
A.基牙数目少
B.固位力不足
C.咬合早接触
D.设计不合理
E.末端义齿下沉
【正确答案】D
【答案解析】单端固定桥不能直接应用于后牙,该设计为单端固定桥,咬合时,游离悬臂受力,基牙不断受到来自近中及远中的杠杆力,进而使基牙松动,是设计不合理造成的。
35.患者,男,70岁,来口腔医院做全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,两眼平视,下颌处于生理休息状态。测的鼻底至颏底距离为69mm。那么咬合垂直距离应为
A.72mm
B.71mm
C.70mm
D.68mm
E.67mm
【正确答案】E
【答案解析】息止颌位法:利用息止颌位的垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法。测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2——3mm(息止颌间隙),作为咬合垂直距离,上下颌(牙合)托在口内咬合时应达到此垂直距离。
36.某女,55岁,舍格伦综合征患者。戴用全口义齿2个月,自述义齿固位不佳。检查见颌弓宽大、腭穹隆高拱,义齿咬合接触及边缘伸展均较好,考虑义齿固位不佳最可能的原因为
A.颌骨解剖形态不佳
B.口腔黏膜厚度不佳
C.唾液分泌量少,不能产生足够的吸附力
D.基托面积过小
E.人工牙排列偏离中性区
【正确答案】C
【答案解析】口腔干燥症患者,或因颌面部放疗破坏了唾液腺的分泌功能,唾液分泌量过少,不能在基托与黏膜之间形成唾液膜,则不能产生足够的吸附力和界面作用力,从而影响义齿的固位。
37.女,27岁,因牙体缺损前来就诊。检查患牙因龋坏造成牙体缺损,已做完根管治疗。现患者希望行烤瓷冠修复。粘固过程中,不属于修复体粘接机制的是
A.化学结合
B.压缩结合
C.分子间结合
D.氢键结合
E.嵌合
【正确答案】B
【答案解析】用粘接剂将修复体粘接固定的临床操作中,树脂与牙、金属等形成粘接的机制包括:①化学结合②分子间结合③氢键结合④嵌合⑤相互混合。
38.患者,男性,52岁,因为牙周情况非常差导致牙齿全部被拔除。因为目前由于工作、生活等需要,来医院进行修复治疗,与医师商议以后决定选择“种植覆盖全口义齿”,则医师在进行治疗设计的时候,首先应该询问患者的
A.之前牙周病史
B.是否有家族遗传性病史
D.是否有之前全口可摘义齿的修复治疗
E.对于价格是否满意
【正确答案】C
【答案解析】无牙颌多见于老年人群,这一人群同时也常患有高血压,冠心病,糖尿病等全身慢性病。在进行治疗设计时,应首先询问患者全身病史及疾病用药及控制情况,只有当全身疾病控制符合种植手术要求时,才能进行种植全口义齿修复,并应根据内科和血液检查结果选择不同的治疗方案。
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